护理类

(共用题干)患儿,2岁。因重症肺炎入院治疗。在评估中护士发现患儿心率175次/分,呼吸80次/分,肝脏达肋下3.5cm,听诊肺部有啰音,心音低钝。患儿面色苍白、烦躁、呼吸困难、青紫明显。经抢救治疗,该患儿逐渐恢复至仅在活动量大时出现症状,其心功能为( )。A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级

题目
(共用题干)患儿,2岁。因重症肺炎入院治疗。在评估中护士发现患儿心率175次/分,呼吸80次/分,肝脏达肋下3.5cm,听诊肺部有啰音,心音低钝。患儿面色苍白、烦躁、呼吸困难、青紫明显。

经抢救治疗,该患儿逐渐恢复至仅在活动量大时出现症状,其心功能为( )。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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第1题:

患儿,男性,6个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体:体温39.5℃,心率185次/分,呼吸72次/分,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下4cm。胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是()。

A.婴幼儿肺炎

B.轻症肺炎

C.重症肺炎

D.大叶性肺炎

E.喘憋性肺炎


正确答案:C

第2题:

患儿,6个月。因肺炎入院,突然烦躁不安,呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,肝肋下3.5cm,最可能发生的是

A、脓气胸

B、肺不张

C、心肌炎

D、心力衰竭

E、中毒性脑病


参考答案:D

第3题:

患儿,男,15个月,因发热咳嗽 3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面色苍白,口唇发绀。查体:T37.8℃,R70次/分,两肺广泛细湿哕音, HR180次/分,心音低钝,肝肋下 3.5cm。考虑该患儿发生了()

A、脓气胸

B、呼吸衰竭

C、中毒性脑病

D、心力衰竭


正确答案:D

第4题:

患儿,男,11个月,发热、呼吸急促、烦躁、发绀。查体:体温38.5℃,脉搏185次/分,心音低钝,肝右肋下3.5cm,肺部听诊有细湿啰音。其考虑的诊断是

A:支气管肺炎
B:酸中毒
C:毒血症
D:细支气管炎
E:肺炎合并心衰

答案:E
解析:

第5题:

患儿,男,1岁半。因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿啰音,心率180次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并了( )

A、肺炎

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、肾衰竭

E、脑病


参考答案:B

第6题:

患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

A、脓气胸

B、心力衰竭

C、中毒性脑病

D、气胸

E、循环衰竭


参考答案:B

第7题:

( 75~76 题共用题干)

11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率1867欠/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5Cm。

第 75 题 该患儿最可能并发了( )


正确答案:E

第8题:

患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面苍,唇紫,查:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm。考虑患儿发生了A、脓气胸

B、气胸

C、中毒性脑病

D、心力衰竭

E、循环衰竭

判断该患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括A、心率减慢

B、呼吸改善

C、肝脏缩小

D、尿量减少

E、尿量增加


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第9题:

患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收入院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面苍,唇紫,查体,R:80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR:180次/分,肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了( )。

A.脓气胸

B.气胸

C.中毒性脑病

D.心力衰竭

E.循环衰竭


正确答案:D
解析:急性支气管炎的临床表现

第10题:

共用题干
患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

针对该患儿的护理措施,下列错误的是
A:抬高患儿床头15°~30°
B:避免患儿烦躁、哭闹,必要时按医嘱应用镇静剂
C:输液速度宜慢,一般每小时<10ml/kg
D:按医嘱给予吸氧
E:每次注射强心苷类药物前须测脉搏1分钟

答案:C
解析:
充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

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