护理类

初产妇，25岁，妊娠39周，胎儿经阴道娩出后立即出现多量阴道流血，子宫轮廓清晰，质硬，经检查发现宫颈裂伤。本例应立即采取的护理措施是( )A.按摩子宫 B.牵拉脐带助胎盘剥离 C.及时修复缝合 D.人工剥离胎盘 E.清宫术

题目
初产妇，25岁，妊娠39周，胎儿经阴道娩出后立即出现多量阴道流血，子宫轮廓清晰，质硬，经检查发现宫颈裂伤。本例应立即采取的护理措施是( )

A.按摩子宫
B.牵拉脐带助胎盘剥离
C.及时修复缝合
D.人工剥离胎盘
E.清宫术
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第1题：

患者女，26岁。初产妇，妊娠39周经阴道胎儿娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因诊断为

A、宫缩乏力

B、胎盘植入

C、凝血功能障碍

D、软产道裂伤

E、胎盘剥离不全


参考答案：D

第2题：

某女，初产妇，经阴道分娩一胎儿后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，阴道持续少量流鲜红血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清：血压130/90mmHg。首先考虑可能的原因 ( )A、阴道、宫颈裂伤

B、DIC

C、子宫颈水肿

D、胎膜残留

E、子宫收缩乏力

此时首选下列哪一项护理 ( )A、输血

B、阴道填塞纱条

C、肌注子宫收缩剂

D、补液、继续观察

E、阴道探查术前准备


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第3题：

初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，血暗红。本例阴道流血最可能的原因是

A、胎盘剥离不全

B、凝血功能障碍

C、胎盘植入

D、子宫收缩乏力

E、软产道裂伤


参考答案：D

第4题：

患者女．26岁。初产妇，妊娠39周经阴道胎儿娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因诊断为

A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎盘剥离不全

答案：D
解析：
软产道裂伤为产后出血的另一重要原因。出血发生在胎儿娩出后，持续不断，血色鲜红能自凝。出血量与裂伤程度以及是否累及血管相关。裂伤较深或波及血管时，出血较多。检查子宫收缩良好，仔细检查软产道可明确裂伤及出血部位。故选D。

第5题：

初产妇，21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是

A.凝血功能障碍

B.阴道静脉破裂

C.盘剥离不全

D.宫颈裂伤

E.宫缩乏力


正确答案：C
胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留在宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力

第6题：

初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，色暗红。本例阴道流血最可能的原因是


正确答案：A

第7题：

患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因是A、植入胎盘部分剥离

B、子宫收缩乏力

C、凝血功能障碍

D、软产道裂伤

E、胎盘滞留

针对病因此时应及时采取的治疗是A、按摩子宫

B、修复缝合

C、刮宫

D、输新鲜血

E、填塞宫腔


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第8题：

26岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。本例最可能的诊断是

A、子宫收缩乏力

B、植入胎盘部分剥离

C、凝血功能障碍

D、软产道裂伤

E、胎盘粘连


参考答案：D

第9题：

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是A.宫缩乏力B.宫颈裂伤

胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是

A．宫缩乏力

B．宫颈裂伤

C．阴道静脉破裂

D．胎盘部分剥离

E．凝血功能障碍


正确答案：A

第10题：

患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的病因是

A:植入胎盘部分剥离
B:子宫收缩乏力
C:凝血功能障碍
D:软产道裂伤
E:胎盘滞留

答案：D
解析：

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