护理类

呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现A.呼吸浅快 B.发绀 C.心率、血压变化 D.皮肤干燥 E.球结膜充血、水肿

题目
呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现

A.呼吸浅快
B.发绀
C.心率、血压变化
D.皮肤干燥
E.球结膜充血、水肿
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第1题:

呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出现

A.呼吸深快

B.发绀

C.心率、血压变化

D.皮肤干燥

E.球结膜充血、水肿


正确答案:D

第2题:

缺氧伴CO2潴留呼吸衰竭患者不能用高浓度吸氧,是因为

A.诱发肺不张

B.消除外周化学感受器兴奋性

C.可能会引起氧中毒

D.促进CO2排除过快

E.迅速降低CO2浓度,持续抑制呼吸中枢


正确答案:B

第3题:

呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现( )。

A.呼吸深快

B.发绀

C.心率,血压变化

D.皮肤干燥

E.一球结膜充血,水肿


正确答案:D

第4题:

呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出现()

  • A、呼吸浅快
  • B、发绀
  • C、心率、血压变化
  • D、皮肤干燥
  • E、球结膜充血、水肿

正确答案:D

第5题:

某呼吸衰竭患者,进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻。表明

A:缺氧不伴有CO2潴留
B:缺氧伴有CO2潴留
C:需加用呼吸兴奋剂
D:需调整给氧浓度和流量
E:氧疗有效,维持原治疗方案

答案:E
解析:
【考点】呼吸衰竭的氧疗【精析】氧疗指通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态,在保证氧分压迅速提高到60mmHg或血氧饱和度大于90%时,尽量减低吸氧浓度,此患者缺氧症状明显改善,证明此氧疗方案有效,故应维持此治疗方案,故本题选E。【避错】本题容易误选D,本题患者缺氧症状明显改善,心率减慢,循环系统症状减轻,证明治疗得当。因呼吸症状缓解,可排除缺氧症状和C、D。

第6题:

慢性阻塞性肺气肿首先出现的病理生理改变是

A.缺氧

B.同时出现缺氧和CO2潴留

C.CO2潴留

D.呼吸性酸中毒


正确答案:A

第7题:

呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出现

A.皮肤干燥
B.球结膜充血水肿
C.呼吸深快
D.心率、血压变化
E.发绀

答案:A
解析:

第8题:

呼吸衰竭缺氧伴CO2储留患者不可能出现()。

A、呼吸深快

B、发绀

C、心率、血压变化

D、皮肤干燥


参考答案:D

第9题:

患者男,58岁。患呼吸衰竭,进行氧疗过程中出现呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明

A.缺氧不伴有CO潴留
B.缺氧伴有CO潴留
C.需加用呼吸兴奋剂
D.需调整给氧浓度和流量
E.氧疗有效,维持原治疗方案

答案:E
解析:
氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,显示患者情况有所好转,症状缓解,因此表明氧疗有效,维持原治疗方案。故选E。解题关键:氧疗是呼衰患者必要的重要治疗手段,正确的氧疗能提高疗效。

第10题:

简述缺氧伴明显CO2潴留的氧疗原则及病因。


正确答案: ⑴原则:低浓度(<35%)给氧,
⑵原因:第一,高碳酸血症的慢性呼衰患者呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,呼吸的维持主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用。若吸入高浓度氧,PaO2迅速上升,使外周化学感受器失去了低氧血症的刺激,患者的呼吸变浅而慢,肺泡通气量下降,PaCO2随之上升,严重时可陷入CO2麻醉状态。
第二,吸入高浓度的O2解除低O2性肺血管收缩,使肺内血流重新分布,有可能加重通气与血流比例失调,引起生理死腔与潮气量之比的增加。从而使有效肺泡通气量减少,PaCO2进一步声高。根据血红蛋白氧解离曲线的特性,在严重缺氧时,PaO2与SaO2的关系处于氧解离曲线的陡直段,PaO2稍有升高,SaO2使有较多的增加,所以,低流量给氧即可解除严重缺氧。但由于缺氧未完全纠正,故仍能刺激化学感受器,维持对通气的刺激作用。

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