护理类

孕32周早产儿,有窒息史,生后10小时出现脑性尖叫,易激惹,并出现惊厥,诊断为新生儿颅内出血应避免的护理措施是( ) A.头高脚低位 B.使用静脉留置针 C.给予水浴 D.定期测量头围 E.绝对静卧

题目
孕32周早产儿,有窒息史,生后10小时出现脑性尖叫,易激惹,并出现惊厥,诊断为新生儿颅内出血

应避免的护理措施是( )
A.头高脚低位
B.使用静脉留置针
C.给予水浴
D.定期测量头围
E.绝对静卧
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第1题:

某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为

A.颅内感染

B.低钙血症

C.缺氧缺血性脑病或颅内出血

D.重度贫血

E.胆红素脑病


正确答案:C
C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者,症状常发生在生后24h内,其中50%~70%可发生惊厥,特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流,当动脉压力升高时,可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。

第2题:

诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的( )

A.产伤史

B.窒息史

C.脑性尖叫

D.惊厥

E.脑脊液检查正常可除外颅内出血


正确答案:D

第3题:

早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为()

A.新生儿败血症

B.新生儿化脓性脑膜炎

C.新生儿颅内出血

D.新生儿破伤风

E.新生儿呼吸窘怕综合症


参考答案:C

第4题:

孕32周早产儿,有窒息史,生后10小时出现脑性尖叫,易激惹,并出现惊厥,诊断为新生儿颅内出血

如患儿出现脑水肿,可以实施的操作是( )
A.硬膜下穿刺引流
B.蛛网膜下穿刺引流
C.硬膜下注入抗生素
D.脑室穿刺引流
E.前囟加压固定

答案:D
解析:
新生儿颅内出血患儿应保持安静,抬高头部15°~30°,治疗护理集中进行,动作轻柔,免浴3天,避免不良刺激。

第5题:

某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为

A.有发热,为颅内感染

B.因有重度贫血

C.因有低钙血症

D.因发生胆红素脑病

E.因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血


正确答案:E
E。新生儿出生时重度窒息史、尖叫、烦躁及惊厥等,推测为有缺氧缺血性脑病或颅内出血。

第6题:

以下哪项不是新生儿颅内出血的临床表现( )

A.容易激惹

B.哭闹不止

C.脑性尖叫、惊厥

D.瞳孔不等大

E.早期肌张力增高


正确答案:B

第7题:

新生儿颅内出血的临床表现不包括 ( )。

A.生后1~2d出现

B.易激惹,过度兴奋

C.脑性尖叫

D.前囟隆起,惊厥

E.皮肤、巩膜黄染


正确答案:E
解析:新生儿颅内出血

第8题:

诊断新生儿倾内出血,哪项是错误的()

A 窒息史 

B 产伤史 

C 脑性尖叫 

D 前囟紧张

E 脑脊液检查正常可除外颅内出血


答案:E

解析:新生儿颅内出血往往与窒息、产伤有关。颅内出血患儿因有脑水肿,其临床上常出现脑性尖叫和前囟紧张。脑脊液检查均匀血性和皱缩红细胞有助于颅内出血的诊断,但是如果出血部位不是蛛网膜下腔或脑室内,脑脊液检查可以正常,因此选项E是正确的。


第9题:

早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为

A、新生儿败血症

B、新生儿化脓性脑膜炎

C、新生儿颅内出血

D、新生儿破伤风

E、新生儿肺炎


参考答案:C

第10题:

孕32周早产儿,有窒息史,生后10小时出现脑性尖叫,易激惹,并出现惊厥,诊断为新生儿颅内出血

用于止血的药物是( )
A.地塞米松
B.酚磺乙胺
C.肾上腺素
D.苯巴比妥
E.胞二磷胆碱

答案:B
解析:
新生儿颅内出血患儿应保持安静,抬高头部15°~30°,治疗护理集中进行,动作轻柔,免浴3天,避免不良刺激。

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