药学类

异烟肼与卡马西平合用可出现A.耳毒性增加 B.呼吸麻痹 C.血细胞减少 D.复视和共济失调 E.加重肾毒性

题目
异烟肼与卡马西平合用可出现

A.耳毒性增加
B.呼吸麻痹
C.血细胞减少
D.复视和共济失调
E.加重肾毒性
参考答案和解析
答案:D
解析:
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第1题:

患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该

A.卡马西平减量

B.卡马西平停服

C.继续原量服用卡马西平

D.测定卡马西平血浓度

E.卡马西平加量


正确答案:C
C。长期规则服药以保证稳定血药浓度:一般应在服药后完全不发作2~4年,又经3~6个月逐渐减量过程才能停药。

第2题:

与口服避孕药合用,可以导致避孕失败的药物是( )。

A.卡马西平

B.西咪替丁

C.氯霉素

D.异烟肼

E.别嘌呤醇


正确答案:A
本题考查药物相互作用。卡马西平是酶诱导剂,可以促进避孕药的代谢,而使避孕药的血药浓度降低,导致避孕失败。选项B、C、D、E均属于酶抑制剂。

第3题:

红霉素与下列哪些药物合用时可导致后者血药浓度升高

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、环孢素

D、茶碱

E、地高辛


参考答案:ABCDE

第4题:

下列药物中,可呈现肝药酶抑制作用的是

A.利福平
B.异烟肼
C.苯巴比妥
D.地塞米松
E.卡马西平

答案:B
解析:
异烟肼(B)可呈现肝药酶抑制作用。A(利福平)、C(苯巴比妥)、D(地塞米松)与E(卡马西平)都具有肝药酶诱导作用。易混淆的是异烟肼与利福平,二者常规联用治疗肺结核,可是对肝药酶的作用却相反。二、配伍选择题(共50题,每题l分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项。备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意)

第5题:

某患儿,女,13岁,诊断为癫痫,需服用卡马西平,药师须告知患儿及家属以下食物对药物的影响,需谨慎合用()。

A.葡萄柚汁可提高卡马西平的血药浓度

B.葡萄柚汁可降低卡马西平的血药浓度

C.咖啡因可使卡马西平的血药浓度显著升高

D.桔梗可使卡马西平血药浓度降低


正确答案:A

第6题:

异烟肼与卡马西平合用可出现

A.心动过速

B.呼吸麻痹

C.血细胞减少

D.复视和共济失调

E.加重肾毒性


正确答案:D
氨基糖苷类药物与普鲁卡因合用可使神经肌肉阻滞作用加重,出现呼吸麻痹;两性霉素B和氨基糖苷类药物都具有肾毒性都具有肾毒性和用可使肾毒性加重;红霉素可使茶碱的消除速率减慢,血药浓度升高,加之茶碱安全范围窄,易出现导致中毒出现,严重中毒表现为心动过速等,甚至呼吸、心跳停止。异烟肼是药物代谢酶抑制剂,当与卡马西平合用时,可使卡马西平的药物浓度明显提高,出现复视和共济失调等中毒症状;甲氨蝶呤与水杨酸类药物合用可使甲氨蝶呤血浆游离浓度明显增加,导致血细胞减少。

第7题:

卡马西平中毒可出现 ( )。


正确答案:C

第8题:

下列说法正确的是

A.卡马西平片剂稳定,可在潮湿环境下存放

B.卡马西平的二水合物,药效与卡马西平相当

C.卡马西平在长时间光照下,可部分形成二聚体

D.苯妥英钠为广谱抗惊厥药

E.卡马西平只适用于抗外周神经痛


正确答案:C
卡马西平在干燥条件下稳定,潮湿环境下可生成二水合物,影响药物的吸收,药效为原来的1/3。长时间光照,可部分环化生成二聚体和10,11-环氧化物。卡马西平为广谱抗惊厥药,具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用。

第9题:

患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患者出现头痛、头晕、共济失调,可能的原因是A、氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢

B、氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢

C、患者存在漏服卡马西平的情况

D、患者用药期间自行饮酒

E、患者存在多服卡马西平的情况

对给药方案进行调整,正确的是A、停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度

B、停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物

C、停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平

D、停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物

E、减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第10题:

下列说法正确的是

A、苯妥英钠为广谱抗惊厥药
B、卡马西平只适用于抗外周神经痛
C、卡马西平片剂稳定,可在潮湿环境下存放
D、卡马西平的二水合物,药效与卡马西平相当
E、卡马西平在长时间光照下,可部分形成二聚体

答案:E
解析:
卡马西平在干燥条件下稳定,潮湿环境下可生成二水合物,影响药物的吸收,药效为原来的1/3。长时间光照,可部分环化生成二聚体和10,11-环氧化物。卡马西平为广谱抗惊厥药,具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用。

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