药学类

关于特非那定与酮康唑联合应用产生的不良相互作用不正确的是A.可以延长Q-T间期为表现 B.使特非那定的血药浓度显著下降 C.诱发尖端扭转型室性心律失常 D.产生不良相互作用的原因是酮康唑影响特非那定正常代谢 E.两者不宜联合应用

题目
关于特非那定与酮康唑联合应用产生的不良相互作用不正确的是

A.可以延长Q-T间期为表现
B.使特非那定的血药浓度显著下降
C.诱发尖端扭转型室性心律失常
D.产生不良相互作用的原因是酮康唑影响特非那定正常代谢
E.两者不宜联合应用
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第1题:

特非那定与酮康唑联合应用可产生不良的相互作用,下列叙述中哪一条是错误的是

A、表现为Q-T间期延长

B、诱发尖端扭转型室性心律失常

C、酮康唑抑制特非那定的代谢引起药物积聚

D、特非那定影响酮康唑的正常代谢所致

E、两者不宜联合应用


答案:D
解析: 酮康唑等CYP3A4抑制剂可使特非那定的血药浓度显著上升,导致QT间期延长和扭转性室速,威胁生命。

第2题:

由于影响药物代谢而产生药物相互作用的是( )。

A.口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖就导致出血

B.酮康唑与特非那定合用导致心律失常

C.氯霉素与双香豆素合用导致出血

D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕

E.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低


正确答案:BCD

第3题:

大环内酯类()禁止与特非那定合用,以免引起心脏不良反应。


参考答案:克拉霉素

第4题:

关于特非那定与依曲康唑联合应用产生不良的相互作用的叙述错误的是

A、表现为Q-T间期延长

B、诱发尖端扭转型室性心律失常

C、依曲康唑影响特非那定正常代谢所致

D、特非那定阻挠依曲康唑的代谢引起药物积聚

E、两者不宜联合应用


参考答案:D

第5题:

特非那定与伊曲康唑联合应有可产生不良的相互作用,下列叙述错误的是

A、表现为QT间期延长

B、诱发尖端扭转室性心律失常

C、特非那定抑制伊曲康唑的代谢引起药物积蓄

D、伊曲康唑影响特非那定正常代谢所致

E、二者不宜联合应用


参考答案:C

第6题:

通过寡肽药物运转体(PEPT1)进行内转运的药物是( )

A.伐昔洛韦

B.阿奇霉素

C.特非那定

D.酮康唑

E.沙丁胺醇


正确答案:A

第7题:

特非那定与伊曲康唑联合应用有可能产生不良的相互作用,下列叙述正确的是

A、表现为Q-T间期延长

B、诱发尖端扭转室性心律失常

C、特非那定抑制伊曲康唑的代谢引起药物积蓄

D、伊曲康唑影响特非那定正常代谢

E、二者不宜联合应用


参考答案:ABDE

第8题:

由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有( )。

A.口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血

B.酮康唑与特非那定合用导致心律失常

C.氯霉素与双香豆素合用导致出血

D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕

E.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低


正确答案:BCD

 本题考查药物相互作用对药效的影响。口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高,表观分布容积小,因此在蛋白结合上相互竞争,使游离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血;酮康唑为CYP3A4抑制剂,而特非那定为前体药物,主要由CYP3A4代谢为特非那定酸,后者心脏毒性远小于原形药,故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药物浓度上升,达到中毒剂量,使QT间期延长,产生尖端扭转型心动过速,引起心律失常;双香豆素吸收后几乎全部与血浆蛋白结合,因此,与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用,可增加双香豆素的游离浓度,使其抗凝作用大大加强,引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂,延缓双香豆素代谢导致出血。利福平为肝药酶诱导剂,与其他药物合用可导致药物代谢增强,所以利福平与口服避孕药合用会导致意外怀孕;考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛),甲状腺素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A,D,E,K)、叶酸及铁剂结合,影响这些药物的吸收。应尽量避免配伍使用。综上,A、E为影响药物分布和吸收所致,B、C、D为影响药物代谢所致。

第9题:

特非那定与伊曲康唑联合应用可产生不良的相互作用,下列叙述中哪一条是错误的

A.表现为Q—T间期延长

B.诱发尖端扭转型室性心律失常

C.伊曲康唑影响特非那定正常代谢所致

D.特非那定阻挠伊曲康唑的代谢引起药物积聚

E.两者不宜联合应用


正确答案:D
特非那定高浓度可阻滞心肌细胞钾通道,表现为Q.T间期延长,诱发尖端扭转型室性心律失常,该药在肝转化成活性代谢产物,伊曲康唑引起肝脏毒性,伊曲康唑影响特非那定正常代谢所致,两药合用,诱发严重的心律失常。

第10题:

下列哪些食物与药物可产生有害的相互作用

A.糖皮质激素与低糖饮食

B.葡萄、柚汁与特非那定

C.酒与镇静、安眠药

D.茶与铁剂

E.左旋多巴与低蛋白饮食


正确答案:BCD

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