药学类
需要进行TDM的药物是A:治疗指数高的药物 B:毒性反应和副作用非常小的药物 C:个体差异较小的药物 D:肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物 E:具有线性药物动力学特征的药物
题目
需要进行TDM的药物是
A:治疗指数高的药物
B:毒性反应和副作用非常小的药物
C:个体差异较小的药物
D:肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物
E:具有线性药物动力学特征的药物
B:毒性反应和副作用非常小的药物
C:个体差异较小的药物
D:肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物
E:具有线性药物动力学特征的药物
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相似问题和答案
第1题：
下列说法中正确的是
A．TDM工作就是报告测定的血药浓度
B．TDM的药物测定需要进行质量控制
C．合并用药时无法进行血药浓度测定
D．血药浓度的测定只需要HPLC
E．所有的药物都需要进行TDM
正确答案：B
治疗药物监测(TDM)包括实验室工作和TDM咨询服务。实验室的工作内容包括血药浓度测定、数据处理、对结果的解释和临床药代动力学研究。可采用多种测定方法对血药浓度进行测定，包括免疫学检测方法如TDx、高效液相色谱测定(ItPLC)手段，可对常规监测药物、合并用药、有代谢物等药物进行分析。在测定中应有内部与外部的质控，对保证测定结果的可靠性极为重要。
治疗药物监测(TDM)包括实验室工作和TDM咨询服务。实验室的工作内容包括血药浓度测定、数据处理、对结果的解释和临床药代动力学研究。可采用多种测定方法对血药浓度进行测定，包括免疫学检测方法如TDx、高效液相色谱测定(ItPLC)手段，可对常规监测药物、合并用药、有代谢物等药物进行分析。在测定中应有内部与外部的质控，对保证测定结果的可靠性极为重要。
第2题：
下列对于治疗药物监测叙述错误的是
A、TDM的核心是给药方案个体化
B、治疗指数低的药物需要进行TDM
C、需要长期服药的患者需要进行TDM
D、具有线性药动学特征的药物需要进行TDM
E、TDM是测定血液中或其他体液中的药物浓度
参考答案：D
第3题：
何种情况下需要进行治疗药物监测(TDM临床指征)
正确答案：①药物的有效血浓度范围狭窄。②同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物。③具有非线性药代动力学特征的药物。④肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高)，以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒，尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。⑦合并用药产生相互作用而影响疗效时。⑧药代动力学的个体差异很大，特别是由遗传造成药物代谢速率明显差异的情况。⑩当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度。如苯妥因钠。
第4题：
需要进行治疗药物监测（TDM）的抗菌药物是
A、阿莫西林
B、头孢曲松
C、青霉素
D、红霉素软膏
E、卡那霉素
B、头孢曲松
C、青霉素
D、红霉素软膏
E、卡那霉素
答案：E
解析：
治疗指数低、毒性大的药物，如地高辛、锂盐、茶碱、氨基糖苷类抗生素及某些抗心律失常药等。卡那霉素属于氨基糖苷类抗生素。
第5题：
需要进行TDM的药物是
A:治疗指数高的药物
B:不良反应非常小的药物
C:个体差异较小的药物
D:肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物
E:具有线性药物动力学特征的药物
B:不良反应非常小的药物
C:个体差异较小的药物
D:肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物
E:具有线性药物动力学特征的药物
答案：D
解析：
第6题：
临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是A.地高辛B.阿司匹林C.环孢素SX
临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是
A.地高辛
B.阿司匹林
C.环孢素
D.甲氨蝶呤
E.万古霉素
正确答案：B
本题考查的是药物监测。临床常需TDM的药物1．抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸2．抗心力衰竭药：强心苷类(地高辛、洋地黄毒苷3．抗心律失常药：普奈洛尔、奎尼丁、胺碘酮、普卡因胺、利多卡因、美西4．镇静催眠药：苯巴比妥、地西5．抗抑郁药：阿米替林、去甲替林、丙咪嗪、去甲咪嗪(体内过程个体差异大6．平喘药：氨茶7．氨基苷类抗生素：庆大霉素、妥布霉素等。8．抗肿瘤药：甲氨喋9．免疫抑制药：环孢素、他克莫10．抗躁狂药：碳酸11．抗凝血药：华法12．多肽类：万古霉
本题考查的是药物监测。临床常需TDM的药物1．抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸2．抗心力衰竭药：强心苷类(地高辛、洋地黄毒苷3．抗心律失常药：普奈洛尔、奎尼丁、胺碘酮、普卡因胺、利多卡因、美西4．镇静催眠药：苯巴比妥、地西5．抗抑郁药：阿米替林、去甲替林、丙咪嗪、去甲咪嗪(体内过程个体差异大6．平喘药：氨茶7．氨基苷类抗生素：庆大霉素、妥布霉素等。8．抗肿瘤药：甲氨喋9．免疫抑制药：环孢素、他克莫10．抗躁狂药：碳酸11．抗凝血药：华法12．多肽类：万古霉
第7题：
需要进行治疗药物监测(TDM)的抗菌药物是
A、阿莫西林
B、头孢曲松
C、头孢克肟
D、头孢噻肟钠
E、万古霉素
参考答案：E
第8题：
需要进行TDM的药物是
A、治疗指数高的药物
B、不良反应非常小的药物
C、具有线性药代动力学特征的药物
D、个体差异小的药物
E、安全范围小的药物
参考答案：E
第9题：
不需要进行治疗药物监测（TDM)的是
A.维生素C B.苯妥英钠
C.地高辛 D.阿米卡星
E.卡马西平
A.维生素C B.苯妥英钠
C.地高辛 D.阿米卡星
E.卡马西平
答案：A
解析：
A
解答：本题考查药学人员哪些药物需要进行监测，考生必须记住常用药物的名称，对于需要牢记的名词、内容，建议考生编一些适合自己理解的口诀记忆，这样可以很好的提高复习效果。需要进行监测的药物一般是治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强、具有非线性药动学特征、个体差异大、长期使用特殊人群用药。苯妥英钠、地髙辛、阿米卡星、卡马西平都列入临床需要监测。故本题答案为A。
解答：本题考查药学人员哪些药物需要进行监测，考生必须记住常用药物的名称，对于需要牢记的名词、内容，建议考生编一些适合自己理解的口诀记忆，这样可以很好的提高复习效果。需要进行监测的药物一般是治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强、具有非线性药动学特征、个体差异大、长期使用特殊人群用药。苯妥英钠、地髙辛、阿米卡星、卡马西平都列入临床需要监测。故本题答案为A。
第10题：
需要进行TDM的药物是
A:治疗指数高的药物
B:不良反应非常小的药物
C:个体差异较小的药物
D:肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物
E:具有线性药动学特征的药物
B:不良反应非常小的药物
C:个体差异较小的药物
D:肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物
E:具有线性药动学特征的药物
答案：D
解析：
需做治疗药物监测(TDM)的是治疗指数低、安全范围窄、不良反应大、个体差异大的药物，具有非线性药动学特征的药物，需要长期用药的药物，患者顺应性差的药物，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者。