主治类

因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为 A、30% B、40% C、50% D、80% E、90%

题目
因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为

A、30%
B、40%
C、50%
D、80%
E、90%
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第1题:

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:正确

第2题:

长期留置导尿管患者,应每周2-3次更换导尿管,防止发生尿路感染。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:错误

第3题:

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管一周内发生的泌尿系统感染。()

此题为判断题(对,错)。


答案:错误

第4题:

患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)。(20分)


答案:
解析:
评分要点
(1)准备(3分)
模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单(1分)。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部(1分)。翻开包皮清洗(1分)。
(2)戴无菌手套(5分)
打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好(2分)。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(3分)。
(3)消毒、铺巾(3分)
以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒(2分)。用无菌巾裹住阴茎仅需露出龟头(1分)。
(4)插入导尿管(3分)
施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度(1分)。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。
(5)留置导尿(3分)
可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4~5ml,固定。
(6)提问 为男性病人导尿,为什么要将阴茎提起?(3分)
答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。

第5题:

有关尿路感染的说法,下列哪项不正确

A、致病菌以大肠埃希菌为主

B、主要与留置导尿有关

C、密闭引流要比开放式引流感染率高

D、拔除导尿管后无需用抗生素

E、预防尿路感染的关键是严格掌握留置导尿管的指征


参考答案:C

第6题:

为了预防尿管相关尿路感染,留置尿管病人应每日评估留置导尿管的必要性,不需要时尽早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿管时间。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:正确

第7题:

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管24小时内发生的泌尿系统感染。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:错误

第8题:

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管多少小时内发生的泌尿系统感染( )

A、6

B、12

C、24

D、48

E、72


答案:D

第9题:

患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你做留置导尿术。


参考答案:【评分要点】(1)准备(3分)模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单(1分)。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部(1分)。翻开包皮清洗(1分)。(2)戴无菌手套(5分)打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好(2分)。已戴手套的右手,除拇指外其余4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套(3分)。(3)消毒、铺巾(3分)以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球,自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自龟头向阴茎消毒(2分)。用无菌巾裹住阴茎仅需露出龟头(1分)。(4)插入导尿管(3分)施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度(1分)。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。(5)留置导尿(3分)可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4~5ml,固定。(6)提问 为男性病人导尿,为什么要将阴茎提起?(3分)答:因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。

第10题:

导尿管相关尿路感染指患者留置导尿管期间或拔除导尿管后48h内发生的尿路感染。


正确答案:正确

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