主治类

5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型 A、暴发型脑膜脑炎型 B、暴发型混合型 C、普通型 D、败血症期 E、慢性败血症型

题目
5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型

A、暴发型脑膜脑炎型
B、暴发型混合型
C、普通型
D、败血症期
E、慢性败血症型
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第1题:

5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型

A、普通型

B、轻型

C、暴发型休克

D、暴发型脑膜脑炎型

E、暴发型混合型


参考答案:D

第2题:

颅压高三主征是

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B.眩晕、呕吐、共济失调

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.颈强直,克氏征、布氏征阳性

E.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪


正确答案:C

第3题:

5岁男孩,畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型

A.轻型

B.普通型

C.暴发型休克

D.暴发型脑膜脑炎型

E.暴发型混合型


正确答案:D

第4题:

5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型()

  • A、普通型
  • B、轻型
  • C、暴发型休克
  • D、暴发型脑膜脑炎型
  • E、暴发型混合型

正确答案:D

第5题:

8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去云南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF://压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断为()

  • A、 中毒性菌痢
  • B、 脑型疟疾
  • C、 流行性乙型脑炎
  • D、 暴发性流脑

正确答案:B

第6题:

7岁男孩,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.中毒性细菌性痢疾


正确答案:B

第7题:

婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为

A.剧烈头痛
B.喷射性呕吐
C.前囟饱满,颅缝增宽
D.颈抵抗
E.布氏征和克氏征阳性

答案:C
解析:
颅内压增高时婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称,甚至出现脑疝

第8题:

2岁男孩,急起发热2天,寒战、高热,体温40.4℃,伴剧烈头痛,喷射性呕吐,查体:全身皮肤散在瘀点,精神极度萎靡,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型

A、普通型

B、暴发休克型

C、暴发脑膜脑炎型

D、暴发混合型

E、慢性败血症型


参考答案:A

第9题:

男,5岁,因"畏寒、发热、头痛、烦躁不安6小时"入院。查体:体温40℃,脉搏120次/分,血压61/40mmHg,神志不清,压眶有反应,全身皮肤可见大量的瘀点、瘀斑,瞳孔等大,对光反射正常,颈软,克氏征和布氏征均(-)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。尿液检查:蛋白(±),镜检(-)。该患儿最可能的诊断是()

  • A、中毒性痢疾
  • B、流行性出血热
  • C、革兰阴性杆菌败血症
  • D、流脑(普通型)
  • E、流脑(暴发休克型)

正确答案:E

第10题:

男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。 及时明确诊断,最重要的检查是()

  • A、脑脊液常规+涂片革兰染色
  • B、脑脊液常规+生化
  • C、血培养
  • D、脑脊液培养
  • E、咽拭子培养

正确答案:A

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