主治类
男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。以下检查结果对诊断最有帮助的是( ) A.ECG示阵发性室上性心动过速 B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶 C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍 D.血气分析：PaO65mmHg E.胸片示双上肺陈旧结核灶
题目
A.ECG示阵发性室上性心动过速
B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶
C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍
D.血气分析：PaO
65mmHg
E.胸片示双上肺陈旧结核灶
相似问题和答案
第1题：
男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：口唇发绀、呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L，中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑（）
- A、肺源性心脏病心功能不全
- B、风湿性心脏病全心功能不全
- C、冠心病左心功能不全
- D、胸腔积液
- E、气流阻塞加重
正确答案:A
第2题：
男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。以下病史对诊断最有帮助的是（）
- A、间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达2-3个月
- B、40年前患肺结核，治疗1年痊愈
- C、1年前患肺炎，治疗1个月痊愈
- D、吸烟20支/日，30年
- E、其父母均为高血压病患者
正确答案:A
第3题：
女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为（）
A心悸
B口干
C排尿困难
D腹泻
E失眠
A
略
第4题：
男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+）。 若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑（）
- A、气流阻塞加重
- B、冠心病、左心功能不全
- C、肾功能不全、心功能不全
- D、胸腔积液
- E、气胸
正确答案:A
第5题：
患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。该患者治疗的关键是（）。
- A、持续低流量吸氧
- B、给予镇静药
- C、应用强心药
- D、应用利尿药
- E、抗生素控制感染
正确答案:E
第6题：
女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是（）
- A、平喘、镇咳、祛痰治疗
- B、减轻心脏负荷治疗
- C、保肝治疗
- D、抗感染治疗
- E、抗心律失常治疗
正确答案:D
第7题：
男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。若此病人死亡，最常见的原因是（）
- A、电解质紊乱
- B、休克
- C、呼吸衰竭
- D、消化道出血
- E、心律失常
正确答案:C
第8题：
女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为（）
- A、心悸
- B、口干
- C、排尿困难
- D、腹泻
- E、失眠
正确答案:A
第9题：
男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下检查结果中可能与诊断不符的是（）
- A、血气分析Pa02=46mmHg
- B、X线检查示心胸比例<0.5
- C、X线检查示右下肺动脉干=19mm
- D、肺功能示通气功能正常
- E、心电图示心房颤动
正确答案:D
第10题：
[复合型非选择题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下治疗措施中最重要的是（）
- A、止咳、祛痰、平喘
- B、控制肺部感染
- C、强心剂改善心功能
- D、利尿剂减轻心脏负荷
- E、血管扩张剂减轻心脏负荷
正确答案:B