主治类

男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是 A、食管贲门黏膜撕裂 B、消化性溃疡穿孔 C、胃癌 D、急性胃黏膜病变 E、食管胃底静脉曲张

题目
男性,69岁,溃疡病史40余年,今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛,纳差,进食差,体重下降快,该患者最可能的病变是

A、食管贲门黏膜撕裂
B、消化性溃疡穿孔
C、胃癌
D、急性胃黏膜病变
E、食管胃底静脉曲张
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第1题:

患者,男性,56岁,因间断腹痛、腹胀15余年,加重2个月入院。近2个月来大便5~6次/天,略不成形,便中偶见血丝,纳差,近1个月体重下降约4kg。入院后辅查提示粪便隐血阳性。血Hb 98g/L。该患者目前最可能的诊断是A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、痔疮

D、克罗恩病

E、十二指肠溃疡

为明确该患者诊断,首选的辅助检查是A、CEA、CA199测定

B、胃镜

C、结肠镜

D、腹部CT

E、消化道钡剂

对该患者诊断为器质性疾病无帮助的是A、病史长达20年

B、年龄56岁

C、近一个月体重下降约4 kg

D、粪便隐血阳性

E、血Hb 98g/L


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第2题:

男性患者,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是

A、急性胃黏膜病变

B、胃癌

C、食管胃底静脉曲张

D、消化性溃疡

E、食管贲门黏膜撕裂


参考答案:B

第3题:

患者,男性,64 岁,慢性乙型病毒性肝炎 30 余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑粪。该患者呕血的原因可能是

A.凝血功能异常

B.胃溃疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管,胃底静脉曲张破裂出血

E.十二指肠溃疡出血


正确答案:D

第4题:

男性患者,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂

B、食管裂孔疝

C、胃癌

D、十二指肠溃疡

E、胃炎


参考答案:D

第5题:

进展期胃癌最早出现的症状( )

A.畏食、纳差

B.呕血和黑便

C.体重减轻

D.上腹痛

E.上腹饱胀不适


正确答案:C

第6题:

患者男性,40岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹痛加重,纳差乏力,消瘦明显,粪便发黑,来院就诊。查体:重度贫血貌,Hb60g/1,大便潜血( )。该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡复发

B.溃疡癌变

C.十二指肠溃疡

D.胃穿孔

E.幽门梗阻


正确答案:B

第7题:

男性患者,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是

A、胃癌

B、肝硬化

C、消化性溃疡

D、胆囊结石

E、慢性胰腺炎


参考答案:A

第8题:

进展期胃癌最早出现的症状是( )。

A.畏食、纳差

B.呕血和黑便

C.体重减轻

D.上腹痛

E.上腹饱胀不适


正确答案:D

第9题:

进展期胃癌最早出现的症状是

A.上腹痛

B.呕血和黑便

C.厌食、纳差

D.上腹饱胀不适

E.体重减轻


正确答案:A

第10题:

(题干)男性,60岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(±~+)。血Hb 104g/L 以下情况提示患者为器质性疾病,除了

A.病史长达20年

B.腹痛

C.体重下降

D.便潜血

E.轻度贫血


正确答案:A

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