主治类

某3日龄早产儿,肛温30°C,腋温与肛温相同,双下肢、臀部均可扪及硬肿,患儿不吃、不哭。硬肿范围量化评分为A、35% B、34% C、64% D、39% E、40%

题目
某3日龄早产儿,肛温30°C,腋温与肛温相同,双下肢、臀部均可扪及硬肿,患儿不吃、不哭。

硬肿范围量化评分为

A、35%
B、34%
C、64%
D、39%
E、40%
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第1题:

为临床实际方便,通常采用肛温()或腋温()定义发热。

A、肛温≥38℃或腋温≥37.5℃

B、肛温≥38.5℃或腋温≥37.5℃

C、肛温≥39℃或腋温≥37.5℃

D、肛温≥39℃或腋温≥38℃


答案A

第2题:

患儿,女性,出生3d后因双下肢及臀部硬肿入院,体温30℃,腋一肛温差为1℃,拟采用暖箱进行复温,起始温度应为

A.26℃

B.28℃

C.30℃

D.32℃

E.34℃


正确答案:C

第3题:

小儿硬肿症重症的肛温

A、高于腋温

B、等于腋温

C、低于腋温

D、高于正常

E、等于正常


参考答案:C

第4题:

小儿硬肿症重症的肛温

A.等于腋温

B.高于腋温

C.低于腋温

D.高于正常

E.等于正常


正确答案:C
C。[解题思路] 硬肿症早期棕色脂肪代偿产热良好,肛温高于腋温;重症者能量耗竭时,肛温低于腋温。
[命题规律] 考查“新生儿硬肿症”。重点掌握。

第5题:

患女,日龄3天,因双下肢及臀部硬肿入院,测体温32℃,腋一肛温差为"0"。拟采用暖箱进行复温,起始温度应为

A、26℃

B、28℃

C、30℃

D、32℃

E、34℃


参考答案:C

第6题:

新生儿硬肿症肛温小于30°C,肛腋温差为负值时,复温不正确的方法是()

A、 置比肛温高〜2°C温箱中复温

B、 每小时提高箱温0. 5〜1C,不超过34C

C、 使患儿体温在6〜12小时恢复正常

D、 使患儿体温在12〜24小时恢复正常

E、 遵循逐渐复温的原则


参考答案:C
解析:根据肛温小于30C,肛腋温差为负值,可诊断为重度硬肿症,应逐步复温,使患儿在12〜24小时内恢复正常体公

第7题:

对于硬肿症的临床表现描述错误的是( )

A、可见紧张性水肿

B、腋温-肛温差由正值变为负值

C、低体温,体温<35℃,严重者<30℃

D、硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等

E、患儿不吃、不哭、少动,严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭


参考答案:A

第8题:

患儿女,出生3天后,因双下肢及臀部硬肿入院,体温30℃,腋温、肛温差1℃,拟采用温箱进行复温,起始温度应为

A、26℃

B、28℃

C、30℃

D、32℃

E、34℃


参考答案:D

第9题:

新生儿硬肿症可作为判断棕色脂肪产热状态的指标是

A、腋温

B、肛温

C、口温

D、腋、口温差

E、腋、肛温差


参考答案:E

第10题:

对于硬肿症的临床表现描述错误的是

A.可见紧张性水肿
B.腋温-肛温差由正值变为负值
C.低体温,体温<35℃,严重者<30℃
D.硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等
E.患儿不吃、不哭、少动,严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭

答案:A
解析:
硬肿症诊断要点:
1.寒冷季节,环境温度低,保温不够,早产儿或足月小样儿,或有感染、窒息、产伤、热量摄入不足史等。
2.低体温,全身或手足冰凉,体温<35℃,严重者<30℃,腋-肛温差由正值变为负值。硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等,可有凹陷性水肿。患儿不吃、不哭、少动,严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭等。
3.实验室检查:血常规红细胞压积增高,血小板减少。由于缺氧与酸中毒,血气分析pH降低、PaO2降低、PaCO2增高。由于心肌损害,心电图呈低电压、Q-T延长、T波低平或S-T段下移。

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