主治类

患儿男，胎龄32周，出生体重1000g，窒息史，生后1月，有机械通气及吸氧史，进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。引起患儿出现早产儿视网膜病的最主要病因是 A.早产和低出生体重 B.窒息史 C.机械通气 D.吸氧史 E.日龄

题目
患儿男，胎龄32周，出生体重1000g，窒息史，生后1月，有机械通气及吸氧史，进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。

引起患儿出现早产儿视网膜病的最主要病因是
A.早产和低出生体重
B.窒息史
C.机械通气
D.吸氧史
E.日龄
参考答案和解析
答案：A
解析：

1.早产儿视网膜病按疾病严重程度分为Ⅰ～Ⅴ期，Ⅰ期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线；Ⅱ期：白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起；Ⅲ期：嵴形隆起愈加显著，呈粉红色，此期伴纤维增生进入玻璃体；Ⅳ期：部分视网膜脱落，根据是否累及黄斑可分为a，b两级，Ⅳa为周边视网膜脱离未累及黄斑，Ⅳb为视网膜视网膜脱离累及黄斑；Ⅴ期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽、窄、前宽后窄4种漏斗型，伴有广泛结缔组织增生和机化膜形成，导致晶状体后纤维膜。该患儿血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体，故为Ⅱ期。
3.防止早产是阻断早产儿视网膜病的关键。
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相似问题和答案

第1题：

患儿男，胎龄32周，出生体重1000g，窒息史，生后1月，有机械通气及吸氧史，进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病的第几期A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

引起患儿出现早产儿视网膜病的最主要病因是A、早产和低出生体重

B、窒息史

C、机械通气

D、吸氧史

E、日龄

预防早产儿视网膜病的关键是A、防止早产

B、减少围产高危因素

C、减少呼吸机使用

D、减少吸氧

E、补充维生素E


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第2题：

患儿男，胎龄32周，出生体重1000g，窒息史，生后1月，有机械通气及吸氧史，进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。

预防早产儿视网膜病的关键是
A.防止早产
B.减少围产高危因素
C.减少呼吸机使用
D.减少吸氧
E.补充维生素E

答案：A
解析：

1.早产儿视网膜病按疾病严重程度分为Ⅰ～Ⅴ期，Ⅰ期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线；Ⅱ期：白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起；Ⅲ期：嵴形隆起愈加显著，呈粉红色，此期伴纤维增生进入玻璃体；Ⅳ期：部分视网膜脱落，根据是否累及黄斑可分为a，b两级，Ⅳa为周边视网膜脱离未累及黄斑，Ⅳb为视网膜视网膜脱离累及黄斑；Ⅴ期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽、窄、前宽后窄4种漏斗型，伴有广泛结缔组织增生和机化膜形成，导致晶状体后纤维膜。该患儿血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体，故为Ⅱ期。
3.防止早产是阻断早产儿视网膜病的关键。

第3题：

患儿，女，胎龄30周，出生体重1100g，有窒息史，生后4周，有机械通气及吸氧史，进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，并突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

引起患儿视网膜病变的最主要病因是A、窒息史

B、早产和低出生体重

C、日龄

D、机械通气

E、吸氧史

预防早产儿视网膜病变的关键是A、减少围生期高危因素

B、减少呼吸机使用

C、减少吸氧

D、补充维生素A

E、防止早产


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第4题：

胎龄28周的早产儿，出生体重1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次/分。若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期（）

  • A、1期
  • B、2期
  • C、3期
  • D、4期
  • E、5期

正确答案:B

第5题：

孕30周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，根据临床持续吸氧史，临床高度怀疑患儿有视网膜病变的可能。

行眼底检查发现Ⅰ区的血管区与无血管区隆起的嵴上有少量异常的新生血管生长及瘢痕组织样纤维增生。属早产儿视网膜病变的第几期

A、1期
B、2期
C、3期
D、4期
E、5期

答案：C
解析：

第6题：

若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突人玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期

A．1期

B．2期

C．3期

D．4期

E．5期


正确答案：B
早产儿视网膜病变按疾病严重程度分为五期。Ⅰ期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线。Ⅱ期：白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起。Ⅲ期：嵴形隆起愈加显著，并呈粉红色，说明新生血管不仅长入嵴内且发展到嵴上。此期伴纤维增生，并进入玻璃体。Ⅳ期：部分视网膜脱离，又分为A与B2级。ⅣA为周边视网膜脱离未累及黄斑，ⅣB为视网膜脱离累及黄斑。视网膜脱离多属牵引性，但亦有渗出性。Ⅴ期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽漏斗、窄漏斗、前宽后窄、前窄后宽4种。所以答案选B。

第7题：

患儿男，胎龄32周，出生体重1000g，窒息史，生后1月，有机械通气及吸氧史，进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。

该患儿为早产儿视网膜病的第几期
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期

答案：B
解析：

1.早产儿视网膜病按疾病严重程度分为Ⅰ～Ⅴ期，Ⅰ期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线；Ⅱ期：白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起；Ⅲ期：嵴形隆起愈加显著，呈粉红色，此期伴纤维增生进入玻璃体；Ⅳ期：部分视网膜脱落，根据是否累及黄斑可分为a，b两级，Ⅳa为周边视网膜脱离未累及黄斑，Ⅳb为视网膜视网膜脱离累及黄斑；Ⅴ期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽、窄、前宽后窄4种漏斗型，伴有广泛结缔组织增生和机化膜形成，导致晶状体后纤维膜。该患儿血管区与无血管区嵴隆起，见瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体，故为Ⅱ期。
3.防止早产是阻断早产儿视网膜病的关键。

第8题：

患儿男，胎龄28周，出生体重1000g，生后1.5月，有机械通气及吸氧史，氧分压最高为30%，进行眼底筛查时发现血管区与无血管区有嵴生成，该病变为早产儿视网膜病第几期

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期


参考答案：B

第9题：

患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突入玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期（）。

  • A、1期
  • B、2期
  • C、3期
  • D、4期
  • E、5期

正确答案:B

第10题：

一名31周早产女婴在外院住院治疗2周，曾有不规则用氧史，现纠正胎龄36周，在笔者医院门诊眼科就诊。眼底检查发现；Ⅰ区的血管区与无血管区隆起的嵴上有少量异常的新生血管生长及瘢痕组织样纤维增生。以下描述正确的是（）

  • A、早期氧疗时血氧饱和度维持在95％左右
  • B、36周时开始进行眼底检查
  • C、早产儿常规用氧
  • D、氧疗时氧分压维持在50～80mmHg
  • E、对阈病变密切观察病情变化

正确答案:E

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