主治类

初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。复查骨盆出口7.5cm,胎儿双顶径8.9cm,足先露,应选择哪种分娩方式 A.阴道自然分娩 B.臀牵引 C.臀助产 D.剖宫产 E.后出头产钳助产

题目
初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。

复查骨盆出口7.5cm,胎儿双顶径8.9cm,足先露,应选择哪种分娩方式
A.阴道自然分娩
B.臀牵引
C.臀助产
D.剖宫产
E.后出头产钳助产
参考答案和解析
答案:D
解析:
1.臀先露在未衔接时腹部触诊可以在耻骨联合上触及可移动的不规则宽而软的胎臀。
2.臀先露在30周后,可以采用膝胸卧位进行纠正;外转胎位术在妊娠36~37周后进行,且必须在急诊剖宫产条件下进行。
3.临产初期根据产妇的年龄、胎产次、骨盆类型、胎儿大小、臀先露的类型来判断分娩方式,并做出选择。
4.临床估计胎儿体重>3500g、足先露、双顶径>9.5cm、高龄初产、既往有难产史等情况,均应剖宫产结束分娩。
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相似问题和答案

第1题:

前置胎盘孕妇,产科检查的结果

A. 子宫大小符合妊娠月份,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常

B. 子宫比妊娠周数大,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常

C. 子宫比妊娠周数小,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常

D. 子宫比妊娠周数大,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多异常

E. 子宫比妊娠周数小,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多正常


正确答案:A

第2题:

初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。诊断首先考虑A、臀位

B、横位

C、头位

D、胎儿畸形

E、双胎

根据以上结果,最恰当的处理是A、立即行外倒转术

B、膝胸卧位

C、任其自然发展

D、给予镇静药

E、口服沙丁胺醇(舒喘灵)

孕39周,产妇要求剖宫产,医生的正确处理方案是A、同意孕妇要求

B、不同意孕妇要求

C、结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式

D、劝孕妇等待阴道自然分娩

E、给予缩宫素引产

复查骨盆出口7.5cm,胎儿双顶径8.9A、阴道自然分娩

B、臀牵引

C、臀助产

D、剖宫产

E、后出头产钳助产


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:D

第3题:

初产妇,28岁。妊娠31周,定期产前检查及8超检查无异常,现发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。

诊断首先考虑

A.臀位

B.横位

C.头位

D.胎儿畸形

E.双胎


正确答案:A
先露部宽大不规则,证明是臀先露。

第4题:

初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。

根据以上结果,最恰当的处理是
A.立即行外倒转术
B.膝胸卧位
C.任其自然发展
D.给予镇静药
E.口服沙丁胺醇(舒喘灵)

答案:B
解析:
1.臀先露在未衔接时腹部触诊可以在耻骨联合上触及可移动的不规则宽而软的胎臀。
2.臀先露在30周后,可以采用膝胸卧位进行纠正;外转胎位术在妊娠36~37周后进行,且必须在急诊剖宫产条件下进行。
3.临产初期根据产妇的年龄、胎产次、骨盆类型、胎儿大小、臀先露的类型来判断分娩方式,并做出选择。
4.临床估计胎儿体重>3500g、足先露、双顶径>9.5cm、高龄初产、既往有难产史等情况,均应剖宫产结束分娩。

第5题:

27岁妇女,妊娠33周,初产妇,产前检查:胎背位于母体腹部右侧,胎心位于脐右上,宫底部触及浮球感,耻骨上方先露部较软,不规则,诊断为何种胎位

A.RSA

B.RST

C.RSP

D.ROP

E.ROA


正确答案:A

第6题:

初产妇,28岁,妊娠31周,定期产前检查及B超无异常,现发现先露部宽大不规则,浮,胎心136/min,血压正常。

首先考虑的诊断

A.臀位

B.横位

C.头位

D.胎儿畸形

E.双胎


正确答案:A

第7题:

经产妇,30岁,妊娠32周产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。

此时可诊断为

A.头位

B.臀位

C.横位

D.双胎

E.胎儿畸形


正确答案:B

第8题:

初产妇,28岁。定期做产前检查,8超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心l36次/分,血压正常。

诊断首先考虑

A.臀位

B.横位

C.头位

D.胎儿畸形

E.双胎


正确答案:A
臀先露在未衔接时腹部触诊可以在耻骨联合上触及可移动的不规则宽而软的胎臀。

第9题:

24岁妇女,孕33周,初产妇,产前检查: 胎背位于母体腹部右侧,胎心位于脐右上,宫底部触及浮球感,耻骨上方先露部较软,不规则,诊断何种胎方位( )


正确答案:C

第10题:

初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。

诊断首先考虑
A.臀位
B.横位
C.头位
D.胎儿畸形
E.双胎

答案:A
解析:
1.臀先露在未衔接时腹部触诊可以在耻骨联合上触及可移动的不规则宽而软的胎臀。
2.臀先露在30周后,可以采用膝胸卧位进行纠正;外转胎位术在妊娠36~37周后进行,且必须在急诊剖宫产条件下进行。
3.临产初期根据产妇的年龄、胎产次、骨盆类型、胎儿大小、臀先露的类型来判断分娩方式,并做出选择。
4.临床估计胎儿体重>3500g、足先露、双顶径>9.5cm、高龄初产、既往有难产史等情况,均应剖宫产结束分娩。

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