主治类
女性，30岁，主诉尿急、尿痛、尿频4天，阴道分泌物增多，色黄，外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。考虑何种疾病可能性大A、淋病 B、滴虫 C、阴道炎 D、梅毒 E、生殖器疱疹
题目
女性，30岁，主诉尿急、尿痛、尿频4天，阴道分泌物增多，色黄，外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。
考虑何种疾病可能性大
考虑何种疾病可能性大
A、淋病
B、滴虫
C、阴道炎
D、梅毒
E、生殖器疱疹
B、滴虫
C、阴道炎
D、梅毒
E、生殖器疱疹
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相似问题和答案
第1题：
女，32岁，有不洁性生活史，尿频、尿急、尿痛2天，轻度发热，伴外阴瘙痒、灼热感，白带增多，呈脓性，妇科检查示尿道口与阴道口充血伴多量脓性分泌物，引起该病最可能的病原体为()
A.支原体
B.阴道毛滴虫
C.淋病奈瑟菌
D.假丝酵母菌
答案C
第2题：
32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。
为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查
A.宫颈分泌物淋球菌及沙眼衣原体的检查
B.白带常规
C.宫颈刮片细胞学检查
D.尿常规
E.血常规
A.宫颈分泌物淋球菌及沙眼衣原体的检查
B.白带常规
C.宫颈刮片细胞学检查
D.尿常规
E.血常规
答案：A
解析：
1.妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似，妊娠合并淋病患者常见脓性分泌物。20%～40%的淋病患者合并衣原体感染。
2.由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。
2.由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。
第3题：
25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。
考虑何种疾病可能性大
A.淋病
B.滴虫
C.细菌性阴道病
D.梅毒
E.尖锐湿疣
正确答案：A
略
略
第4题：
患者，女性，40岁。诉外阴及阴道口瘙痒难耐，阴道分泌物增多，白带增多，呈稀薄的泡沫状，时有尿频，尿急、尿痛等症状。妇科检查时见阴道粘膜充血。患者最可能的诊断为什么（）。
- A、滴虫性阴道炎
- B、外阴瘙痒症
- C、肾盂肾炎
- D、泌尿系感染
- E、淋病
正确答案:A
第5题：
女性，30岁，主诉尿急、尿痛、尿频4天，阴道分泌物增多，色黄，外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。
应釆用何种方法确诊
应釆用何种方法确诊
A、血培养
B、宫颈管分泌物培养
C、血生化检查
D、尿培养
E、B超
B、宫颈管分泌物培养
C、血生化检查
D、尿培养
E、B超
答案：B
解析：
淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染为主要临床表现的性传播疾病。分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准。
第6题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A、梅毒
B、滴虫性阴道炎
C、外阴化脓性感染
D、巨细胞病毒感染
E、淋病
B、滴虫性阴道炎
C、外阴化脓性感染
D、巨细胞病毒感染
E、淋病
答案：E
解析：
淋病的临床的表现主要有阴道脓性分泌物增多，外阴瘙痒或灼热。妇科检查可见宫颈水肿、充血等宫颈炎的表现。所以此题选E。
第7题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
关于治疗正确的是
关于治疗正确的是
A、头孢曲松肌注
B、首选青霉素
C、干扰素治疗
D、四环素治疗
E、红霉素治疗
B、首选青霉素
C、干扰素治疗
D、四环素治疗
E、红霉素治疗
答案：A
解析：
尽早彻底治疗，用药及时、足量、规则。由于耐青霉素菌株增多，目前首选头孢曲松钠。
第8题：
25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。考虑何种疾病可能性大A、淋病
B、滴虫
C、细菌性阴道病
D、梅毒
E、尖锐湿疣
应采用何种方法确诊A、血培养
B、宫颈管分泌物培养
C、血生化检查
D、尿培养
E、阴道分泌物检查
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：B
问题 2 答案：B
第9题：
26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。
首选的辅助检查是
首选的辅助检查是
A、血清学检查
B、尿培养
C、分泌物培养
D、分泌物涂片
E、血培养
B、尿培养
C、分泌物培养
D、分泌物涂片
E、血培养
答案：D
解析：
取尿道或宫颈分泌物涂片，显微镜下见多核白细胞内有多个革兰阴性双球菌，可为初步诊断。
第10题：
患者，女性，40岁。诉外阴及阴道口瘙痒难耐，阴道分泌物增多，白带增多，呈稀薄的泡沫状，时有尿频，尿急、尿痛等症状。妇科检查时见阴道粘膜充血。患者不宜采取的治疗方法为（）。
- A、阴道灌洗
- B、会阴湿热敷
- C、阴道上药
- D、坐浴
- E、口服药物
正确答案:B