主治类

35岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是A.外阴炎 B.滴虫性阴道炎 C.细菌性阴道病 D.霉菌性阴道炎 E.以上都不是

题目
35岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是

A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.霉菌性阴道炎
E.以上都不是
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第1题：

外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现是

A.外阴肿痛，脓性白带增多

B.外阴瘙痒，白色豆渣状白带增多

C.外阴瘙痒，稀薄的泡沫状白带增多

D.外阴瘙痒，皮肤或黏膜上出现乳头状疣

E.外阴瘙痒，淡黄色稀薄分泌物增多


参考答案：B

第2题：

女，34岁，已婚，白带增多2周，伴外阴瘙痒，3周来常服用螺旋霉素，查体：外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫（一）。以下处理错误的是

A.制霉菌素治疗

B.做白带真菌检查

C.外用达克宁霜涂外阴

D.加用先锋霉素治疗

E.治疗期间避免性生活


正确答案：D
患者白带增多2周，伴外阴瘙痒，查体：外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，白带查滴虫（一），应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。对于患者的处理应先行白带悬滴液查病原体，确诊后临床局部用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道后，给予抗真菌药物咪康唑、制霉菌素、克霉唑等栓剂阴道局部用药及外用达克宁霜涂外阴治疗。治疗期间避免性生活。

第3题：

女性，34岁，已婚，白带增多2周，伴外阴瘙痒，3周来常服用螺旋霉素，查体：外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫（一）。以下处理错误的是

A．制霉菌素治疗

B．做白带真菌检查

C．外用达克宁霜涂外阴

D．加用先锋霉素治疗

E．治疗期间避免性生活


正确答案：D
[解析]考核要点为外阴阴道假丝酵母菌病的诊断及处理。患者白带增多2周，伴外阴瘙瘁，查体：外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，白带查滴虫（一），应考虑外阴阴道假丝酵母菌病的诊断。对于患者的处理应先行白带悬滴液查病原体，确诊后临床局部用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道后，给予抗真菌药物咪康唑、制霉菌素、克霉唑等栓剂阴道局部用药及外用达克宁霜涂外阴治疗。治疗期间避免性生活。

第4题：

患者女性，38岁，已婚，主诉白带增多并有难闻气味，病情反复发作，妇科检查氨试验：有烂鱼样腥臭味。医生诊断为细菌性阴道病，护士指导其丈夫

A、性伴侣不需治疗
B、性伴侣用高锰酸钾溶液洗外阴
C、性伴侣输液应用抗生素治疗
D、同房不需戴避孕套
E、性伴侣治疗

答案：E
解析：
对于反复发作或难治性细菌性阴道病病人方给予性伴侣治疗，根据题干信息患者性伴侣需要同时治疗。

第5题：

34岁，已婚女性，白带增多、腥臭1个月，外阴不痒。最可能的诊断是下列哪项

A．真菌性阴道炎

B．滴虫性阴道炎

C．细菌性阴道病

D．外阴炎

E．以上都不是


正确答案：C

第6题：

滴虫性阴道炎的典型表现是

A.外阴肿痛，脓性白带增多

B.外阴瘙痒，白色豆渣状白带增多

C.外阴瘙痒，稀薄的泡沫状白带增多

D.外阴瘙痒，皮肤或黏膜上出现乳头状疣

E.外阴瘙痒，淡黄色稀薄分泌物增多


参考答案：C

第7题：

34岁，已婚女性，白带增多，腥臭1个月，外阴不痒。最可能的诊断是

A.真菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.细菌性阴道病

D.外阴炎

E.以上都不是


正确答案：C

第8题：

外阴、阴道炎症的共同特点为

A、局部皮肤瘙痒、溃烂

B、阴道分泌物增多及外阴瘙痒

C、白带黏稠伴腥臭味

D、外阴部赘生物

E、白带增多伴外阴赘生物


参考答案：B

第9题：

女性患者，白带增多伴外阴瘙痒3天，妇科检查：见阴道黏膜充血，后穹隆见多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊断为（ ）。


正确答案：A

第10题：

妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周，检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。为明确诊断，首选的辅助检查是

A:血常规
B:尿常规
C:阴道分泌物细菌培养
D:阴道分泌物涂片细胞学检查
E:阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌

答案：E
解析：
【考点】滴虫阴道炎辅助检查【精析】患者症状体征显示应考虑滴虫性阴道炎。典型病例诊断较易，若能在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法检查滴虫最简便的方法是悬滴法。可取阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌以确诊。【避错】本题易误选C，阴道分泌物细菌培养是诊断真菌性阴道炎最可靠的方法，所以C错误，滴虫性阴道炎的最佳办法是悬滴法找滴虫，故本题答案为E。

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