主治类
女性，64岁，胸部X线检查发现左侧胸腔积液，胸水化验，胸腔积液蛋白，血清总蛋白比值0.38，LDH125IU，胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46，最可能为下列哪种疾病A.肺栓塞 B.充血性心力衰竭 C.尿毒症 D.结节病 E.系统性红斑狼疮
题目
女性，64岁，胸部X线检查发现左侧胸腔积液，胸水化验，胸腔积液蛋白，血清总蛋白比值0.38，LDH125IU，胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46，最可能为下列哪种疾病
A.肺栓塞
B.充血性心力衰竭
C.尿毒症
D.结节病
E.系统性红斑狼疮
B.充血性心力衰竭
C.尿毒症
D.结节病
E.系统性红斑狼疮
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相似问题和答案
第1题：
61 有关胸腔积液的渗出液判断指标，下列选项中，不正确的是
A 有核细胞计数>500×106/L
B 胸水总蛋白>30g/L
C胸水总蛋白/血清总蛋白>0.5
D 胸水LDH/血清LDH< 0.6
E 胸水LDH> 200IU/L
正确答案：D
第2题：
以下指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是A.pH45U／LC.胸水CEA／血清CEA>1D.胸水LDH／血清LDH<0.6E
以下指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是
A.pH45U/L
C.胸水CEA/血清CEA>1
D.胸水LDH/血清LDH<0.6
E.胸水白蛋白<30g/L
正确答案：B
胸腔积液检查ADA对结核性胸膜炎诊断有参考价值，胸液ADA>45U/L，胸液ADA与血液ADA比值大于1，多为结核性胸液。
胸腔积液检查ADA对结核性胸膜炎诊断有参考价值，胸液ADA>45U/L，胸液ADA与血液ADA比值大于1，多为结核性胸液。
第3题：
以下哪项不是渗出性胸腔积液的特征？( )
A、蛋白含量＞3g/100mL
B、比重＞1.018
C、胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6
D、胸腔积液LDH＜血清LDH上限的2/3
E、胸腔积液中蛋白/血清蛋白＞0.5
参考答案：D
第4题：
癌性胸腔积液
A.胸腔积液WBC>10X109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶（ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，苏丹III染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0. 6，胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA)明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH6/L
A.胸腔积液WBC>10X109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶（ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，苏丹III染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0. 6，胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA)明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH6/L
答案：B
解析：
当血性胸腔积液时，ADA不髙，基本可以除外结核性胸腔积液，此时放水后生长迅速，髙度捶示癌性胸腔积液的可能。
第5题：
漏出液
A.胸腔积液WBC>10X109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶（ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，苏丹III染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0. 6，胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA)明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH6/L
A.胸腔积液WBC>10X109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶（ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，苏丹III染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0. 6，胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA)明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH6/L
答案：E
解析：
胸腔积液中细胞数很少，可以除外感染性胸腔积液，胸腔积液LDH/血清LDH
第6题：
女,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸水化验,胸腔积液蛋白,血清总蛋白比值0.38,LDH125IU,胸腔积液LDH／血清LDH比值0.46,最可能为下列哪种疾病
A、肺栓塞
B、充血性心力衰竭
C、尿毒症
D、结节病
E、系统性红斑狼疮
参考答案：B
第7题：
临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述哪项是主要的
A、胸腔积液的颜色和比重
B、胸腔积液静置后是否凝固
C、胸腔积液LDH测定与血清LDH测定
D、胸腔积液黏蛋白定性
E、胸腔积液细胞总分数
参考答案：C
第8题：
下列指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是A、pH45U／LC、胸水CEA／血清CEA>1D、胸水LDH／血清LDH<0.6E
下列指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是
A、pH45U/L
C、胸水CEA/血清CEA>1
D、胸水LDH/血清LDH<0.6
E、胸水白蛋白<30g/L
参考答案：B
第9题：
A.胸腔积液WBC>10×10
/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6，胸腔积液中细胞数<100×10
/L
/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液抽出后增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6，胸腔积液中细胞数<100×10
/L癌性胸腔积液
答案：B
解析：
110.当胸腔积液中LDH/血清LDH>0.6时提示感染或肿瘤，而ADA增高明显对结核的诊断有较高的价值，所以选D。111.当血性胸腔积液时，ADA不高，基本可以除外结核性胸腔积液，此时放水后生长迅速，高度提示癌性胸腔积液的可能。112.胸腔积液中细胞数很少，可以除外感染性胸腔积液，胸腔积液LDH/血清LDH<0.6时，不支持肿瘤引起，此时更像是漏出液。
第10题：
漏出液
A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中细胞数＜100×106/L
A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中细胞数＜100×106/L
答案：E
解析：