主治类

女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎 B.原发性肝癌 C.腹膜间皮瘤 D.结核性腹膜炎 E.门静脉血栓形成

题目
女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并

A.肝硬化并自发性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.腹膜间皮瘤
D.结核性腹膜炎
E.门静脉血栓形成
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第1题:

患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U/L,HBsAg(+),AFP500μg/L。应首先考虑的是

A、慢性乙肝活动期

B、乙肝合并肝硬化

C、乙肝合并胆囊炎

D、原发性肝癌

E、继发性肝癌


参考答案:D

第2题:

女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并

A、腹膜间皮瘤

B、原发性肝癌

C、结核性腹膜炎

D、肝硬化并自发性腹膜炎

E、门静脉血栓形成


参考答案:B

第3题:

患者,男,42岁。有乙肝病史,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬、有压痛,甲胎蛋白明显升高。应首先考虑的是 ( )。

A.慢性乙肝活动期

B.乙肝合并肝硬化

C.乙肝合并胆囊炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿


正确答案:D

第4题:

男,45 岁,呕血,便血 2 天,突然恶心,并呕出大量鲜血,乙肝病史 24 年,肝肋下
2cm,脾肋下 4cm,移动性浊音(+),最可能的出血原因


答案:
解析:
门静脉高压

第5题:

男性,43岁,5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥 ( )。


正确答案:C

第6题:

患者男性,65岁,乙肝病史15年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并

A.自发性腹膜炎

B.原发性肝癌

C.结核性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.门静脉血栓形成


正确答案:B

第7题:

女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝脓肿

E、肝囊肿


参考答案:C

第8题:

王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝腹缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是

A、慢性乙肝活动期

B、原发性肝癌

C、肝硬化

D、疟疾

E、肝脓肿


参考答案:C

第9题:

王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首考虑的是:

A.慢性乙肝活动期

B.原发性肝癌

C.肝硬化

D.疟疾

E.肝脓肿


正确答案:C

第10题:

男性,40岁。腹胀、少尿半年,呕血1日。查体:巩膜黄染,肝肋下4cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。最可能的诊断是( )。

A.伤寒
B.肝硬化
C.脾肿瘤
D.白血病
E.淋巴瘤

答案:B
解析:

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