患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为 A.消化性溃疡穿孔 B.心肌梗死 C.慢性胆囊炎 D.机械性肠梗阻 E.重症急性胰腺炎 F.轻症急性胰腺炎

男性，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断的可能性最小的是

A．急性胆囊炎

B．急性胰腺炎

C．急性阑尾炎

D．急性肠梗阻

E．急性心肌梗死

患者男性，64岁，高血压10余年。2h前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐。查体：血压180/100mmHg，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音4/min。首先需要完善下列哪种检查

A．X线腹部平片

B．肝胆超声

C．血淀粉酶

D．心电图

E．血心肌酶

男性患者，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性肠梗阻

E、急性心肌梗死

患者男性，49岁，3d前出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐及腹胀，无发热。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶：6000U/L(Somogyi法)，血清离子：钠145mmol/ L，钾4.3mmol/L，钙3.1mmol/L。为明确胰腺炎的病因，进一步需要做下列哪项检查

A．X线腹部平片

B．肝胆超声

C．血PTH

D．血脂肪酶

E．胃镜

男性患者，55岁，15h前出现剧烈上腹痛，向腰背部放射，坐位缓解，伴恶心及呕吐，6h前排少量暗红色血便。查体：血压90/55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，全腹压痛，以上腹部明显，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，需要完善下列哪项检查

A．胃镜

B．结肠镜

C．上腹部CT

D．腹部X线片

E．ERCP

患者女性，68岁，胆囊结石8年。6h前突然出现上腹痛，伴呕吐及发热。查体：血压90/55mmHg，脉搏110/min，巩膜黄染，腹部平坦，上腹部压痛，伴反跳痛及肌紧张。血常规：白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.925，血红蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。最可能的诊断是

A．急性胆囊炎

B．急性胰腺炎

C．消化性溃疡穿孔

D．细菌性肝脓肿

E．急性出血坏死性肠炎

患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为A、轻症急性胰腺炎

B、消化性溃疡穿孔

C、心肌梗死

D、重症急性胰腺炎

E、机械性肠梗阻

F、慢性胆囊炎

该患者腹痛的发病机制是A、炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢

B、炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织

C、累及肠道，引起麻痹性肠梗阻

D、胰管阻塞

E、胆囊炎和胆石症

F、胰腺局部血运障碍

关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低A、低血糖

B、低白蛋白

C、低氧血症

D、低血钙

E、低血钾

F、贫血