自考医学

毕Ⅱ式胃大部切除术

题目
毕Ⅱ式胃大部切除术

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第1题：

50岁胃窦部2cm溃疡患者,内科治疗5周无效应行()

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃根治性切除术

D、胃空肠吻合术

E、迷走神经干切断术


参考答案：A

第2题：

毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部切除术的主要区别是（ ）。


正确答案：C

第3题：

胃溃疡首选的手术方式为()

A、高选择性迷走神经切断术

B、胃空肠吻合术

C、毕Ⅰ式胃大部切除术

D、毕Ⅱ式胃大部切除术


参考答案：C

第4题：

毕 (Billroth) I式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求，主要适应证及各自的优缺点？


答案：
解析：
毕(Billroth)I式胃大部切除术，即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合。优点：吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液反流人残胃，术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。缺点：对十二指肠溃疡较大，炎症、水肿较重，瘢痕、粘连较多，残胃与十二指肠吻合有一定张力，行毕I式手术比较困难，易致胃切除范围不够，增加术后溃疡复发的机会，故本式适用于胃溃疡。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端，残胃和上端空肠端侧吻合。优点：即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低；十二指 肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。缺点：这种吻合方式改变了正常解剖生理关系，胆胰液流经空肠吻合口，术后并发症和后遗症较毕I式多。

第5题：

胃溃疡首选的手术方式是

A．胃大部切除术毕I式

B．胃迷走神经切断术

C．胃大部切除术毕氏n式

D．高选择性胃迷走神经切断术

E．胃大部切除术(溃疡旷置)


正确答案：A

第6题：

胃溃疡首选手术方式是

A．毕氏Ⅱ式胃大部切除术

B．胃空肠吻合术

C．毕氏Ⅰ式胃大部切除术

D．分流术

E．迷走神经切断术


正确答案：C

第7题：

胃溃疡手术治疗首选术式是( )。

A.毕I式胃大部切除术

B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)

C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)

D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)

E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)


正确答案：A

第8题：

胃溃疡手术治疗的主要方式是

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃大部切除术

D、迷走神经切断术

E、全胃切除术


参考答案：A

第9题：

胃溃疡首选手术方式是

A、毕氏Ⅰ式胃大部切除术

B、毕氏Ⅱ式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、迷走神经切断术

E、分流术


参考答案：A

第10题：

以下哪项是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式

A:毕Ⅰ式胃大部分切除术
B:毕Ⅱ式吻合术
C:胃大部切除后，胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术
D:胃迷走神经切断术
E:胃大部切除术

答案：E
解析：
胃大部切除术是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式，包括毕Ⅰ式胃大部分切除术、毕Ⅱ式吻合术、胃大部切除后胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术。

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