自考医学
尿路结石所致的病理生理改变包括A.局部损伤 B.泌尿系梗阻 C.泌尿系感染 D.泌尿系肿瘤 E.泌尿系破裂
题目
尿路结石所致的病理生理改变包括
A.局部损伤
B.泌尿系梗阻
C.泌尿系感染
D.泌尿系肿瘤
E.泌尿系破裂
B.泌尿系梗阻
C.泌尿系感染
D.泌尿系肿瘤
E.泌尿系破裂
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第1题：
下列哪项病理改变可引起绞痛( )
A．真心痛
B．尿路结石
C．胆道蛔虫
D．寒凝肝脉
正确答案：ABCD
第2题：
鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，晟严重的后果是：
A.尿路梗阻
B.尿路感染
C.尿路上皮恶变
D.肾积水
E.尿毒症
正确答案：C
鹿角形结石是指结石在肾盏内慢慢长大，充满肾盂及部分或全部肾盏，形成鹿角形结石，鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是尿路上皮恶变。
鹿角形结石是指结石在肾盏内慢慢长大，充满肾盂及部分或全部肾盏，形成鹿角形结石，鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是尿路上皮恶变。
第3题：
尿路结石的临床表现及病理生理基础
参考答案：主要症状是疼痛和血尿，极少数病人可长期无自觉症状，待出现肾积水或感染时才被发现。结石可引起局部出血、感染及瘢痕形成。长期刺激可引起癌变，亦可引起梗阻以上部位引流系统和肾实质损害。较长时间急性完全性梗阻可导致肾功能完全丧失，而肾积水表现不明显。慢性不完全性梗阻可导致肾积水，肾皮质变薄，肾功能逐渐受损，以致功能丧失。
第4题：
胆管结石所致的病理生理改变不包括（ ）。
A.胆囊穿孔
B.肝硬化
C.肝胆管癌
D.肝脓肿
E.胰腺炎
B.肝硬化
C.肝胆管癌
D.肝脓肿
E.胰腺炎
答案：A
解析：
A项，胆管结石一般不造成穿孔。BD两项，胆管结石导致胆道梗阻，继发感染可造成肝细胞损害，甚至可发生肝细胞坏死及形成胆源性肝脓肿，反复感染和肝损害最终可致胆汁性肝硬化和门静脉高压。C项，胆管在结石、炎症及胆汁中致癌物质的长期刺激下，可发生癌变。E项，结石嵌顿于壶腹时可引起胰腺的急性和（或）慢性炎症。
第5题：
关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的
A.能发现尿路平片不能显示的小结石和透光结石
B.能发现结石所致的肾脏结构改变
C.可直接显示双肾功能改变
D.可用于无尿、慢性肾衰竭患者
E.可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者
B.能发现结石所致的肾脏结构改变
C.可直接显示双肾功能改变
D.可用于无尿、慢性肾衰竭患者
E.可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者
答案：C
解析：
B超检查不能直接显示双肾功能改变，能发现平片不能显示的小结石和透X线结石，能显示肾结构改变和肾积水等，可用于无尿、慢性肾衰竭患者、对碘剂过敏或孕妇合并结石患者；放射性核素肾成像可以评价治疗前受损的肾功能和治疗后的恢复状况。故选C。解题关键：放射性核素肾成像可显示双肾功能改变。
第6题：
尿路结石容易引起的病理生理变化是
A、尿路梗阻和感染
B、酸碱平衡失调
C、肾功能不全
D、诱发癌变
E、电解质紊乱
参考答案：A
第7题：
与尿路结石造成的病理生理改变无关的是
A、结石部位
B、结石大小
C、结石数目
D、结石性质
E、继发感染
B、结石大小
C、结石数目
D、结石性质
E、继发感染
答案：D
解析：
尿路结石引起泌尿道损伤、梗阻、感染的病理生理改变与结石部位、大小、数目、继发感染和梗阻程度有关，与结石性质无关。
第8题：
胆管结石所致的病理生理改变不包括
A、肝胆管癌
B、肝脓肿
C、胆囊穿孔
D、肝硬化
E、胰腺炎
答案：C
第9题：
关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的
A、能发现结石所致的肾脏结构改变
B、可直接显示双肾功能改变
C、可用于无尿、慢性肾衰竭患者
D、可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者
E、能发现尿路片不能显示的小结石和透光结石
B、可直接显示双肾功能改变
C、可用于无尿、慢性肾衰竭患者
D、可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者
E、能发现尿路片不能显示的小结石和透光结石
答案：B
解析：
B超能直接观察到结石的位置、大小，肾脏、肾盂的大小，但是不能显示肾功能的情况。
第10题：
尿路结石导致的改变不包括
A:尿路梗阻
B:继发感染
C:肾实质萎缩
D:前列腺增生
E:恶变
B:继发感染
C:肾实质萎缩
D:前列腺增生
E:恶变
答案：D
解析：
泌尿系结石堵塞输尿管、膀胱出口、尿道，可引起尿路梗阻，时间过长还可出现肾功能不全以及泌尿系感染。另外，泌尿系结石反复刺激黏膜，也可诱发癌变。