自考医学

患者,女性,75岁,诊断为慢性心力衰竭近10年。一周前因着凉后出现洗漱等日常活动后感明显心悸、气短,需休息较长时间后症状方可缓解。该患者目前心功能分级属于A.I级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级

题目
患者,女性,75岁,诊断为慢性心力衰竭近10年。一周前因着凉后出现洗漱等日常活动后感明显心悸、气短,需休息较长时间后症状方可缓解。该患者目前心功能分级属于

A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
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第1题:

男性,47岁,扩张型心肌病患者每天日常活动后即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级


参考答案:B

第2题:

患者,女性,62岁。每天日常活动后即出现心悸、气短症状,休息后可缓解,其心功能分级应为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ期

E.心功能失代偿期


正确答案:B
心功能分为4级:Ⅰ级表现为体力活动不受限制;Ⅱ级表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸;Ⅲ级表现为体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征;Ⅳ级表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。

第3题:

患者从事日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

A.心功能l级

B.心功能2级

C.心功能3级

D.心功能4级

E.以上都不是


正确答案:B
美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:l级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。

第4题:

男性,47岁。患有扩张型心肌病,每天日常活动后即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

A:心功能Ⅰ级
B:心功能Ⅱ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:心功能Ⅴ级

答案:B
解析:
NYHA心功能分级标准为:Ⅰ级指一般体力活动不受限制;Ⅱ级指体力活动轻度受限,一般的体力活动引起疲劳、心悸、气短;Ⅲ级指体力活动明显受限,比一般为轻的体力活动就可引起疲劳、心悸、气短;Ⅳ级指患者不能从事任何体力活动,休息时就有心力衰竭症状,任何体力活动都会使症状加重。

第5题:

患者从事每天的日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

A、正常心功能

B、心功能Ⅰ级

C、心功能Ⅱ级

D、心功能Ⅲ级

E、心功能Ⅳ级


参考答案:C

第6题:

男,64岁,患者从事每天日常活动即出现心悸,气短症状,休息后缓解,其心功能分级应为

A.心功能1级

B.心功能2级

C.心功能3级

D.心功能4级

E.心功能5级


正确答案:B
从事每天日常活动即出现心悸,气短症状,休息后缓解,其心功能分级为心功能2级。

第7题:

患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

A.心功能l级

B.心功能2级

C.心功能3级

D.心功能4级

E.以上都不是


正确答案:B

第8题:

36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅲ~Ⅳ级


参考答案:B

第9题:

患者男,47岁。扩张型心肌病患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级


正确答案:B
这是一道理解题。NYHA心功能分极标准为:Ⅰ级指体力活动不受限制;Ⅱ级指体力活动轻度受限,一般的体力活动引起疲劳、心悸、气短;Ⅲ级指体力活动明显受限,比一般为轻的体力活动就可引起疲劳、心悸、气短。Ⅳ级指体力活动能力完全丧失,休息时就有心力衰竭症状,任何体力活动都会使症状加重。尚无心功能Ⅴ级的分级方法。该患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后可缓解。因此心功能分级应为Ⅱ级。

第10题:

患者每天从事日常活动即出现心悸、气短症状,休息后缓解,其心功能分级应为

A、心功能1级
B、心功能2级
C、心功能3级
D、心功能4级
E、心功能5级

答案:B
解析:
心功能一般采用纽约心脏病协会分级:1级:体力活动不受限,日常活动不引起过度乏力、呼吸困难或心悸;2级:体力活动轻度受限。休息时无症状,日常活动即可引起乏力、呼吸困难或心绞痛;3级:体力活动受限,休息活动明显受限,休息时无症状,轻于日常的活动即可引起上述症状;4级:不能从事任何体力活动,休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状,任何体力活动后加重。本题患者从事日常活动出现症状,休息时无症状,应为心功能2级。

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