自考医学
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相似问题和答案
第1题：
头孢菌素类的特点不包括
A、抗菌谱广
B、杀菌力弱
C、与青霉素仅有部分交叉过敏现象
D、对β-内酰胺酶有不同程度的稳定性
E、抗菌作用机制与青霉素相同
参考答案：B
第2题：
甲氧苄啶（Trimethoprim，TMP）的抗菌作用机制是选择性抑制细菌的（）酶，β-内酰胺类抗生素主要抗菌机制是抑制细菌（）的合成。
正确答案:二氢叶酸还原；细胞壁
第3题：
根据抗菌药物的主要作用靶位不同，简述抗菌药物的作用机制并列举1-2类代表性品种。
答案：a)干扰细菌细胞壁的合成，使细菌不能生长繁殖。如青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物。
b)损伤细菌细胞膜，破坏其屏障作用。如多黏菌素、达托霉素、两性霉素、吡咯类抗真菌药物等。
c)影响细菌细胞的蛋白质合成，使细菌丧失生长繁殖的物质基础。如大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、利奈唑胺等。
d)影响核酸的代谢，阻碍遗传信息的复制。如喹诺酮类、硝基咪唑类等。
e)其他：①如抑制细菌叶酸代谢，如磺胺类。②抑制分枝菌酸合成，如异烟肼。
b)损伤细菌细胞膜，破坏其屏障作用。如多黏菌素、达托霉素、两性霉素、吡咯类抗真菌药物等。
c)影响细菌细胞的蛋白质合成，使细菌丧失生长繁殖的物质基础。如大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、利奈唑胺等。
d)影响核酸的代谢，阻碍遗传信息的复制。如喹诺酮类、硝基咪唑类等。
e)其他：①如抑制细菌叶酸代谢，如磺胺类。②抑制分枝菌酸合成，如异烟肼。
第4题：
氨基糖苷类的抗菌作用，抗菌机制，耐药机制。
正确答案:抗菌作用：1）需氧菌，G-杆菌，强杀菌;2）G+菌（金黄色葡萄球菌）;3）结核杆菌;4）对肠球菌和厌氧菌不敏感。
抗菌机制：1）影响蛋白质合成的起始，延伸，终止阶段，造成细菌胞膜缺损。2）为杀菌药，对静止期细菌有较强作用。
耐药机制：1）产生修饰氨基苷类的钝化酶，可出现交叉耐药性。2）膜通透性的改变，菌体内药物浓度下降。3）靶位的修饰，致使对药物的亲和力降低。
第5题：
简述β-内酰胺类药物抗菌的作用机制。
正确答案: （1）阻碍细胞壁粘肽的合成，粘肽合成分三类，β-内酰胺类作用于细胞浆膜外阶段，药物与胞浆膜上的靶位结合，主要是PBP1和PBP3，表现为抑制转肽酶的转肽作用，而阻碍交叉联结，导致细胞壁缺损，水份渗入，细菌膨胀裂解
（2）触发细菌的自溶酶活性，以促进膨胀细菌破裂溶解而杀菌。
第6题：
有关克拉维酸的各项叙述，不正确的是
A、抑制β-内酰胺酶
B、抗菌活性低
C、可与多种β-内酰胺类合用，增强抗菌活性
D、可口服
E、可与氨基糖苷类合用，增强其抗菌作用
参考答案：E
第7题：
关于β-内酰胺酶抑制剂叙述，正确的是（）
- A、具有β-内酰胺结构
- B、抗菌作用弱
- C、与β-内酰胺类药合用
- D、提高β-内酰胺类抗菌效果
- E、减少过敏性休克的发生
正确答案:A,B,C,D
第8题：
有关β－内酰胺类抗生素的描述,错的是()。
A、均有β-内酰胺环，可被β-内酰胺酶水解而失效
B、作用机制为阻碍细菌蛋白质的合成
C、其抗菌作用与抗生素的浓度以及作用剂量有关
D、其抗菌作用与对β-内酰胺酶作用的抵抗力
答案：B
第9题：
与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为（）
- A、与PBPs结合
- B、抑制转肽酶
- C、激活自溶酶
- D、阻止黏肽交叉联接
- E、抑制DNA回旋酶
正确答案:E
第10题：
β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制及耐药机制？
正确答案:⑴抗菌机制：作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白（PBPs），抑制细菌细胞壁合成，菌体失去渗透屏障而膨胀，裂解，同时借助细菌自溶酶溶解菌体而产生抗菌作用。
⑵耐药机制：①产生水解酶
②与药物结合
③改变PBPs
④改变菌膜通透性
⑤增强药物外排
⑥缺乏自溶酶。