检验类
病人因不明原因发热，脾脏进行性肿大，骨关节疼痛入院，经检查骨髓中原粒细胞≥20%，原粒+早幼粒≥30%，此时应考虑下列哪种疾病A.脾脏功能亢进B.骨髓增生异常综合征C.急性粒细胞白血病M2型D.粒细胞性类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病急性变
题目
B.骨髓增生异常综合征
C.急性粒细胞白血病M2型
D.粒细胞性类白血病反应
E.慢性粒细胞性白血病急性变
相似问题和答案
第1题：
患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10
/L，粒细胞占90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%，嗜碱性粒细胞4%，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是（ ）A、慢性粒细胞白血病
B、急性感染
C、类白血病反应
D、骨髓增生异常综合征
E、急性粒细胞白血病
确诊本病的首选检查是（ ）A、电镜超微结构检查
B、造血干细胞集落培养
C、腹部超声波检查
D、骨髓象检查
E、BCR/ABL融合基因检查
病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20%，原粒+早幼粒≥30%，此时应考虑下列何种疾病（ ）A、粒细胞性类白血病反应
B、急性粒细胞白血病（M2型）
C、骨髓增生异常综合征
D、脾脏功能亢进
E、慢性粒细胞白血病急性变
问题 2 答案：D
问题 3 答案：E
第2题：
病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热，脾脏进行性肿大，骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20%，原粒+早幼粒≥30%，此时应考虑下列何种疾病
A.脾脏功能亢进
B.骨髓增生异常综合征
C.急性粒细胞白血病（M2型）
D.粒细胞性类白血病反应
E.慢性粒细胞白血病急性变
第3题：
不能作为判定CML急性变的指标是
A．外周血或骨髓中原始细胞≥20％
B．外周血原粒与早幼粒细胞之和≥30％
C．骨髓中原粒与早幼粒细胞之和≥15％
D．骨髓中原粒与早幼粒细胞之和≥50％
E．有髓外原始细胞浸润
12．C。骨髓中原粒+早幼粒细胞 50％，才能判断为慢粒急变。
第4题：
下列不是诊断慢性粒细胞白血病急变期的标准的是（）
- A、原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）或者原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%
- B、外周血中原始粒+早幼粒细胞≥30%
- C、骨髓中原始粒+早幼粒细胞≥50%
- D、脾进行性肿大
- E、有髓外原始细胞浸润
正确答案:D
第5题：
B.外周血中原始粒十早幼粒细胞≥30%
C.骨髓中原始粒十早幼粒细胞≥50%
D.脾进行性肿大
E.有髓外原始细胞浸润
第6题：
下列不是诊断慢性粒细胞白血病急变期的标准的是
A．原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或者原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%
B．外周血中原始粒+早幼粒细胞≥30%
C．骨髓中原始粒+早幼粒细胞≥50%
D．脾进行性肿大
E．有髓外原始细胞浸润
[答案] D
[解析] 虽然脾进行性肿大是急变期的症状之一，不能作为急变期的标准。
第7题：
／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。B.粒细胞性类白血病反应
C.脾脏功能亢进
D.急性粒细胞白血病(M2型)
E.骨髓增生异常综合征
第8题：
病人因不明原因发热，脾脏进行性肿大，骨关节疼痛入院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列哪种疾病
A．脾脏功能亢进
B．骨髓增生异常综合征
C．急性粒细胞白血病M2型
D．粒细胞性类白血病反应
E．慢性粒细胞性白血病急性变
慢性粒细胞性白血病加速期的外周血及骨髓原粒细胞20％。
第9题：
男性，36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病（慢粒），近2周来持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准（）
- A、外周血或骨髓中原始细胞≥0.20（20％）
- B、WBC急剧升高>800×109/L，脾进行性肿大
- C、骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50（50％）
- D、外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30（30％）
- E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
正确答案:B
第10题：
某慢性粒细胞白血病患者经治疗后病情缓解，近期又出现不明原因发热、贫血、出血加重伴骨骼疼痛，实验室检查发现外周血中原始粒+早幼粒>30%，骨髓中原始粒+早幼粒>50%。应选用下列哪种药物治疗（）
- A、羟基脲
- B、白消安
- C、放线菌素D
- D、博来霉素
- E、肾上腺皮质激素
正确答案:A