检验类
患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U／L(正常上限为220U／L)。对该患者首先考虑的诊断为A.胆石症B.溶血性黄疸C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.肝性黄疸
题目
B.溶血性黄疸
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.肝性黄疸
相似问题和答案
第1题：
2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A．腹式呼吸消失
B．腹肌紧张
C．腹部移动性浊音阳性
D．肝浊音界消失
E．肠鸣音消失
第2题：
患者男性，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75/50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为
A、急性胆囊炎
B、肝性黄疸
C、急性胰腺炎
D、胆石症
E、溶血性黄疸
第3题：
根据下列内容，回答题。
患者男性，34岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗，急诊人院。查体：面色苍白，T38℃，P132次／分，BP80／60mmHg，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12．7×109／L，中性粒细胞0．86，血淀粉酶740U／dl。
该患者最可能的诊断为 查看材料
A.急性重症胰腺炎
B.消化性溃疡
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.上消化道出血
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第4题：
患者，男，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体检：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320U，血钙1.5mmol/L。诊断应考虑为（）
- A、溃疡穿孔，弥漫性腹膜炎
- B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
- C、急性胃炎
- D、急性出血性坏死性胰腺炎
- E、急性绞窄性肠梗阻
正确答案:D
第5题：
B.肝昏迷
C.酒精性肝炎
D.急性肠炎
E.急性心肌梗死
第6题：
患者男性，30岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频繁呕吐。实验室检查:血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为
A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症
第7题：
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症
第8题：
患者男性。34岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛7h，伴呕吐、大汗，急诊入院。查体：面色苍白，T38℃，P132次/分，BP80/60mmHg，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12．7?109/L，中性粒细胞0．86，血淀粉酶740U/dl。根据资料回答第55~58题。
该患者最可能的诊断为
A．急性重症胰腺炎
B．消化性溃疡
C．急性阑尾炎
D．急性胆囊炎
E．上消化道出血
第9题：
患者男性，30岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐，实验室检查：血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为（）
- A、急性胆囊炎
- B、肝性黄疸
- C、急性胰腺炎
- D、溶血性黄疸
- E、胆石症
正确答案:C
第10题：
患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。此患者目前需要的治疗有（）。
- A、禁食、胃肠减压
- B、输液、纠正低血压休克
- C、解痉镇痛
- D、抑制胰液分泌
- E、肠外营养支持
- F、氧气吸入；广谱高效抗生素治疗
正确答案:A,B,C,D,F