同等学力申硕
室上性心动过速常见于( )。A.无器质性心脏病 B.心肌炎 C.低血钾 D.洋地黄中毒 E.甲状腺功能亢进
题目
室上性心动过速常见于( )。
A.无器质性心脏病
B.心肌炎
C.低血钾
D.洋地黄中毒
E.甲状腺功能亢进
B.心肌炎
C.低血钾
D.洋地黄中毒
E.甲状腺功能亢进
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第1题：
关于阵发性室上性心动过速，下列叙述哪些正确（ ）。
A．常见于无器质性心脏病的年轻人
B．可见于各种器质性心脏病
C．突然发作，突然终止
D．发作时可有心悸、胸闷
E．听诊心率快而规则，常达160～220次/分
正确答案：ABCDE
解析：本题考查阵发性心动过速。
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第2题：
关于色素增加正确的是（）
- A、常见于白癜风
- B、常见于白化病
- C、常见于黄褐斑
- D、常见于无色素痣
- E、常见于花斑癣
正确答案:C
第3题：
小儿阵发性室上性心动过速最常见于 （ ）
A．上呼吸道感染
B．电解质紊乱
C．预激综合征
D．情绪激动
E．佝偻病
正确答案：C
引起小儿阵发性室上性心动过速最常见原因是预缴综合征。上呼吸道感染、发热、情绪激动可引起窦性心动过速。
引起小儿阵发性室上性心动过速最常见原因是预缴综合征。上呼吸道感染、发热、情绪激动可引起窦性心动过速。
第4题：
单选题
阵发性室上性心动过速常见于（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第5题：
下列关于室上性心动过速描述正确的是（）
- A、室上性心动过速不会导致晕厥
- B、室上性心动过速可以通过静脉抗心律失常药终止
- C、室上性心动过速都有器质性心脏病基础
- D、室上性心动过速在人群当中很少见
正确答案:B
第6题：
室上性心动过速
答案：
解析：
（一）病因
病人通常无器质性心脏病表现，不同年龄、性别均可发生。
（二）诊断
1．心动过速呈阵发性发作，突然发生，突然停止，心率150～250次／分，节律规整，持续时间长短不一。
2．发作时有心悸，心前区不适（或心绞痛），眩晕，发作持续时间长而严重时，血压常下降，甚至发生心力衰竭。
3．心电图表现①连续三个或三个以上室上性早搏，频率150～250次／分，节律规则；②QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常；③P波为逆行型（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），PT融合；④起始、终止突然。
（三）治疗
1．急性发作期：①刺激迷走神经，包括单侧颈动脉窦按摩，Valsalva动作，诱导恶心，将面部浸于冰水内等措施；②毛花苷丙（西地兰）0.4～0.8mg，静脉注射；③维拉帕米静脉缓慢注射，首次5mg;④普罗帕酮70mg，静脉注射；⑤三磷酸腺苷5～20mg，快速静脉注射；⑥直流电复律，当病人出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行同步电复律；⑦对于反复发作药物难以控制者射频消融治疗，具有安全、迅速、有效且能治愈的优点，可优先考虑。
2．预防复发：可用维持量洋地黄（地高辛0.125mg，一日1～2次）；维拉帕米(40～80mg，一日3次)；普鲁帕酮（100～200mg，一日3次）；普萘洛尔(20～30mg，一日3次)。
病人通常无器质性心脏病表现，不同年龄、性别均可发生。
（二）诊断
1．心动过速呈阵发性发作，突然发生，突然停止，心率150～250次／分，节律规整，持续时间长短不一。
2．发作时有心悸，心前区不适（或心绞痛），眩晕，发作持续时间长而严重时，血压常下降，甚至发生心力衰竭。
3．心电图表现①连续三个或三个以上室上性早搏，频率150～250次／分，节律规则；②QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常；③P波为逆行型（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），PT融合；④起始、终止突然。
（三）治疗
1．急性发作期：①刺激迷走神经，包括单侧颈动脉窦按摩，Valsalva动作，诱导恶心，将面部浸于冰水内等措施；②毛花苷丙（西地兰）0.4～0.8mg，静脉注射；③维拉帕米静脉缓慢注射，首次5mg;④普罗帕酮70mg，静脉注射；⑤三磷酸腺苷5～20mg，快速静脉注射；⑥直流电复律，当病人出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行同步电复律；⑦对于反复发作药物难以控制者射频消融治疗，具有安全、迅速、有效且能治愈的优点，可优先考虑。
2．预防复发：可用维持量洋地黄（地高辛0.125mg，一日1～2次）；维拉帕米(40～80mg，一日3次)；普鲁帕酮（100～200mg，一日3次）；普萘洛尔(20～30mg，一日3次)。
第7题：
关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列哪项是错误的（）
- A、阵发性室上性心动过速的心房率常为150～240次／min，绝对匀齐
- B、阵发性室上性心动过速的P，波常与窦性心动过速的P波不同
- C、阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s
- D、阵发性室上性心动过速常有室上性早搏
- E、阵发性室上性心动过速可突起骤停
正确答案:C
第8题：
小儿阵发性室上性心动过速最常见于
A．上呼吸道感染
B．低钙血症
C．房间隔缺损
D．预檄综合征
E．情绪激动
正确答案：D
第9题：
单选题
下列关于室上性心动过速描述正确的是（）
A
室上性心动过速不会导致晕厥
B
室上性心动过速可以通过静脉抗心律失常药终止
C
室上性心动过速都有器质性心脏病基础
D
室上性心动过速在人群当中很少见
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
天疱疮（）
A
棘层内疱常见于
B
基层下疱常见于
C
气球变性常见于
D
上皮异常增生常见于
E
网状变性常见于
正确答案：
A
解析：
白斑的主要病理改变是上皮增生，表面过角化，上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层少量淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑为癌前病变，部分病变伴有上皮异常增生。天疱疮为发疱类疾病，主要病理改变为棘层松解和棘层内疱（上皮内疱）形成。类天疱疮同样属于发疱类疾病，但其主要病理改变为基底细胞变性和基层下疱（上皮下疱）形成。气球变性为上皮细胞内水肿，体积增大变圆、色浅，常见于病毒感染性疾病，如AIDS患者的口腔毛状白斑、尖锐湿疣等。网状变性为上皮细胞严重的细胞内水肿，细胞破裂，残存的细胞壁相互连接呈网状，常见于病毒感染性疾病，如单纯疱疹等。