同等学力申硕
A.饱餐或食油腻食物后右上腹持续性疼痛，严重有畏寒、高热 B.腹痛、寒战高热和黄疸(Charcoti联征) C.腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状五联征 D.突然发作的剑突下钻顶样绞痛，阵发性加重胆道蛔虫病临床表现是( )
题目
B.腹痛、寒战高热和黄疸(Charcoti联征)
C.腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状五联征
D.突然发作的剑突下钻顶样绞痛，阵发性加重
相似问题和答案
第1题：
(47～49题共用题干) 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是
A.肝功能检查
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.MRCP
B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90％，是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。MRCP用于梗阻性黄疸病人诊断。
第2题：
急性胆囊炎的临床特点不包括
A、进油腻饮食后，容易发病
B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部
D、墨菲征（＋）
E、多数患者有黄疸
第3题：
下列哪项是胆道蛔虫症的特点（ ）。
A．上腹钻顶样痛及反跳痛
B．上腹钻顶样痛但体征轻微
C．起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧
D．起病缓慢，多在进油腻食物后发作
E．疼痛，高热，黄疸是其重要表现
第4题：
女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37．8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是
A．急性阑尾炎
B．急性胆囊炎
C．急性心肌梗死
D．急性胃肠炎
E．急性胰腺炎
胆囊炎特点：①突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐；②发冷、发热、纳差、腹胀；③可有轻度黄疸；④脂餐饮食易诱发；⑤右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，Murphy征阳性。
第5题：
关于急性胆囊炎的临床表现错误的是
A．主要症状是右上腹痛、寒战、高热
B．右上腹有压痛、肌紧张
C．多数无黄疸
D．Murphy征阳性
E．常起病于进食油腻食物后
第6题：
根据以下资料回答 87～88 题
女性病人，50岁，近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。
第 87 题 为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）。
第7题：
一男性病人，50岁。近2月来反复有右上腹隐痛伴右肩背部牵位感，尤以进食油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性痛3小时，疼痛向右肩部放射，伴恶心。本病人首先考虑的诊断是A、急性胃炎
B、肾绞痛
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、慢性胆囊炎急性发作
体检中可能存在的体征有A、右上腹有压痛
B、全腹有压痛
C、触及右肋下无痛性肿大胆囊
D、肝浊音界消失
E、以上都不是
问题 2 答案：A
第8题：
(42～44题共用题干) 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 42．下列最有价值的检查是
A.血常规
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.腹腔穿刺
B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90％，是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。
第9题：
急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（ ）。
A．进油腻饮食后容易发病
B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C．疼痛常放射至右肩或右背部
D．Murphy征阳性
E．多数病人伴有黄疸
解析：本题考查急性胆囊炎、胆囊结石病人的临床表现。
第10题：
患者，女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食
A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
指导胆囊结石患者进食清淡饮食，忌油腻食物；病情严重者予以禁食、胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。