其它

患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为A.观察穿刺部位有无红肿及疼痛 B.调整针头斜面 C.抬高输液瓶 D.按摩穿刺部位 E.放低穿刺部位

题目
患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为

A.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
B.调整针头斜面
C.抬高输液瓶
D.按摩穿刺部位
E.放低穿刺部位
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第1题:

女,35岁,肺炎,据医嘱进行输液治疗,护士在巡视时发现液体不滴,局部肿胀、疼痛、检查无回血。患者出现该情况的原因是()。

A.压力过低

B.静脉痉挛

C.针头阻塞

D.针头滑出血管外

E.针头斜面紧贴血管壁


正确答案:D

第2题:

护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.挤压输液管

E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


正确答案:E

第3题:

患者,女性,35岁,上午l0时补液治疗,给予5%葡萄糖l000ml静滴。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施不包捶

A.立即减慢输液速度

B.及时清除口腔分泌物

C.乙醇氧气吸入

D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物

E.协助患者取左侧头低足高位


正确答案:E

第4题:

患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.按摩穿刺部位

D.放低穿刺部位

E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


正确答案:E

第5题:

患者,女性,35岁,上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施错误的是

A.立即减慢输液速度

B.及时清除口腔分泌物

C.乙醇氧气吸入

D.遵医嘱给予镇静药和扩血管药物

E.协助患者取左侧头低足高位


正确答案:E

第6题:

患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是

A、拔针后另选静脉穿刺

B、转动针尖斜面的位置

C、给予局部止痛

D、继续观察

E、减慢输液速度


参考答案:E

第7题:

患者,女性,56岁,自觉头晕、恶心到社区医院就诊,医嘱给予20%的甘露醇125ml脱水治疗。在输液的过程中因静脉痉挛导致输液滴速不畅。请问护士的处理方法正确的是()

A.加快滴速

B.降低输液瓶

C.调整肢体位置

D.加压输液

E.热敷局部血管


【答案】:E
【解析】:考察静脉输液故障排除方法。静脉痉挛导致输液滴速不畅,是由于环境温度低或输入液体温度过低,可在注射部位上端血管处做局部热敷以缓解静脉痉挛。

第8题:

护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应

A、抬高输液架以增加输液瓶内压力

B、热敷穿刺部位缓解静脉痉挛

C、反折输液管上段然后挤压莫菲滴管

D、观察刺穿部位有无红肿及疼痛

E、调整针头位置


参考答案:D

第9题:

患者,女性,27岁,急性阑尾炎术后。遵医嘱予静脉输液800ml,病区护士为其计划4小时滴完(点滴系数为15),则该护士为其调节的输液速度约为

A.13滴/分

B.33滴/分

C.50滴/分

D.70滴/分

E.85滴/分


正确答案:C
输液速度:[800ml÷(4×60)分钟]×15滴/分≈50滴/分。

第10题:

患者,女性,35岁,上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静脉滴注。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施不包括

A.立即减慢输液速度

B.及时清除口腔分泌物

C.乙醇氧气吸入

D.遵医嘱给予镇静及血管扩张药

E.协助患者取左侧头低足高位


正确答案:E

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