其它

患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现 A.高热上升期表现 B.退热期虚脱 C.退热期骤退正常表现 D.退热期渐退 E.高热持续期表现

题目
患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。

一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现
A.高热上升期表现
B.退热期虚脱
C.退热期骤退正常表现
D.退热期渐退
E.高热持续期表现
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第1题:

患者,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是( )

A.卧床休息

B.鼓励喝水

C.测体温每4小时1次

D.冰袋放于头顶、足底

E.每日口腔护理2~3次


答案:D
解析:发热病人的护理需做到:心理护理;物理降温;补充营养和水分;做好口腔护理,皮肤清洁护理,卧床休息等。但足底禁止用冷敷,以防反射性末梢血管收缩而影响散热,或一过性冠状动脉收缩。


第2题:

女,3岁,患肺炎已4天。体温持续在39~40℃,每日波动范围在1.0℃,并伴有脉搏及呼吸增快、食欲减退等症状。

患儿体温的热型是

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热


正确答案:D

第3题:

男性患者,40岁,上呼吸道感染,测腋下温度39℃,脉搏110次/分,强而有力,呼吸25次/分,下述判断正确的一组是

A.中度热,速脉,呼吸增快

B.中度热,速脉,洪脉,呼吸增快

C.高热,速脉,呼吸在正常范围内

D.高热,速脉,洪脉,呼吸增快

E.过高热,速脉,洪脉,呼吸增快


正确答案:D

第4题:

共用题干
患者,男性,因下肢蜂窝织炎,近几天来,觉全身无力,头痛,一日中体温忽高忽低,波动在37.8~40℃之间,脉搏增快;血白细胞计数增加。

对此患者应定时测量体温、脉搏、呼吸,一般要求
A:每日2次
B:每日4次
C:每小时1次
D:每4小时1次
E:每6小时1次

答案:D
解析:

第5题:

田女士患肺炎已4天,持续发热,体温多在39℃以上,每日波动幅度超过2℃,最低温度为37.7℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。该病人的热型是A、间隙热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷,护士判断病人可能出现A、高热上升期表现

B、高热持续期表现

C、退热期渐退表现

D、退热期骤退正常表现

E、退热期虚脱表现

针对病人的问题,下列护理措施不正确的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食

B、鼓励多饮水

C、随时擦干汗液,更换衣服和床单

D、注意保暖

E、心理护理,尽量满足病人的需要


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第6题:

患者,男性,36岁。因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏,呼吸明显增快,该患者的热型属于()

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热


参考答案:D

第7题:

患者,男,36岁。因肺炎收住院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于

A、间歇热

B、弛张热

C、波状热

D、稽留热

E、不规则热


参考答案:D

第8题:

田女士,患肺炎已4天,持续发热,每日体温波动范围在37.5℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。病人的热型是A、间歇热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是A、每日2次

B、每日4次

C、每小时1次

D、每2小时1次

E、每4小时1次

该病人需要做血培养以明确诊断,血标本的采集量为A、2 ml

B、5 ml

C、8 ml

D、10 ml

E、15 ml

高热患者的护理,下列措施哪项不妥A、卧床休息

B、测体温、脉搏4小时一次

C、口腔护理2~3次/天

D、进食高热量流质饮食

E、冰袋放枕部、腹股沟处


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


问题 4 答案:E

第9题:

患者,男,36岁,因肺炎收住院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在39.3℃~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于

A:间歇热
B:弛张热
C:波浪热
D:稽留热
E:不规则热

答案:D
解析:
稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期,也可见于急性肾盂肾炎。

第10题:

患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。

该患者的热型是
A.稽留热
B.不规则热
C.弛张热
D.间隙热
E.波浪热

答案:C
解析:

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