患者，男性，28岁，于晚6时出现上腹痛伴呕吐。护理查体：体温37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能的疾病是A.急性肠梗阻 B.十二指肠溃疡 C.胃溃疡 D.胆道蛔虫病 E.急性胆囊炎

题目

患者，男性，28岁，于晚6时出现上腹痛伴呕吐。护理查体：体温37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能的疾病是

A.急性肠梗阻
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胆道蛔虫病
E.急性胆囊炎

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第1题：

患者于中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐。护理查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡

正确答案：A

第2题：

男性，21岁，阵发性腹部绞痛、呕吐l周，伴腹胀，无排气排便。查体：腹隆，脐周压痛，肠鸣音亢进。考虑可能的诊断是

正确答案：A

第3题：

患者，女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T:37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠炎

E、胃溃疡

参考答案：A

第4题：

应考虑有肠梗阻可能的是（）。

A、阵发性上腹部疼痛伴畏寒发热
B、阵发性腹痛并放射至腰背部
C、上腹痛伴有呕吐
D、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
E、腹肌紧张及反跳痛

正确答案:D

第5题：

患者于中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血常规、大便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病

A:急性胃炎
B:急性胰腺炎
C:急性胆囊炎
D:急性肠炎
E:胃溃疡

答案：A

解析：

【考点】急性单纯性胃炎的临床表现、辅助检查及诊断【精析】急性胰腺炎表现为持续性疼痛阵发性加剧，放射到后腰部，频繁呕吐，多有暴饮暴食和大量饮酒史。急性胆囊炎表现为高热，突发性右上腹阵发性绞痛，进食油腻后引发，右上腹有压痛反跳痛肌紧张，Murphy征阳性。急性肠炎以腹泻为主。胃溃疡表现为慢性周期性发作的节律性上腹痛。急性胃炎表现为发热，恶心呕吐，胃绞痛。故选A。【避错】本题易误选D，考生认为患者肠鸣音亢进应考虑急性肠炎，急性肠炎是由细菌及病毒等引起的，表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热，查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进等，患者无腹泻反射痛等症状，排除D，本题答案为A。

第6题：

男性患者，55岁，15h前出现剧烈上腹痛，向腰背部放射，坐位缓解，伴恶心及呕吐，6h前排少量暗红色血便。查体：血压90/55mmHg，脉搏120/min，巩膜黄染，全腹压痛，以上腹部明显，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，需要完善下列哪项检查

A．胃镜

B．结肠镜

C．上腹部CT

D．腹部X线片

E．ERCP

正确答案：C

第7题：

患者女，30岁。于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T：37.7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡

答案：A

解析：

急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。患者上腹痛伴呕吐，体温升高，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进，诊断应首先考虑急性胃炎，故选A。解题关键：急性胃炎患者的身体状况。

第8题：

某患者于中午进餐后，晚6时左右出现上腹痛，伴呕吐。查体：T 37．7℃，上腹部压痛明显，无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的诊断是

A．急性胃炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急性肠炎

E．胃溃疡

正确答案：A

第9题：

张某，男，40岁。中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐。身体评估：体温37.7℃，上腹部压痛，无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该病人最可能患哪种疾病（）

A、急性胃炎
B、急性肠炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、胃溃疡

正确答案:A

第10题：

患者王某，男性，38岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）。

A、血常规检查
B、肝功能检查
C、血中胆红素测定
D、血淀粉酶定量测定

正确答案:D

其它

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