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患者,女性,52岁,上腹痛伴黑便4d,急诊入院。主诉:上腹反复发用痛,于餐后3~4h或夜间最明显,进食后可缓解。若非手术治疗中,突发上腹剧痛,且长时间不缓解,疼痛向背部及两侧上腹放射时,常提示 A.急性胰腺炎 B.消化道大出血 C.消化道穿孔 D.幽门梗阻 E.急性胆囊炎

题目
患者,女性,52岁,上腹痛伴黑便4d,急诊入院。主诉:上腹反复发用痛,于餐后3~4h或夜间最明显,进食后可缓解。

若非手术治疗中,突发上腹剧痛,且长时间不缓解,疼痛向背部及两侧上腹放射时,常提示
A.急性胰腺炎
B.消化道大出血
C.消化道穿孔
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
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相似问题和答案

第1题:

胰腺癌的腹痛特点是

A.右上腹疼痛伴黄疸、发热

B.右下腹或脐周疼痛,多于餐后发生

C.左上腹或下腹疼痛,便后可暂时缓解

D.中上腹疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻

E.上腹疼痛,伴包块、黑便


正确答案:D
胰腺癌的腹痛特点:①位于中上腹;②常为持续性进行性加剧的钝痛,餐后加重;③夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、弯腰时腹痛减轻;④腹痛剧烈时常有持续腰背部剧痛。

第2题:

典型的胃溃疡症状是

A.进行性吞咽苦难

B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐.腹泻

D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E.反酸.烧心伴胸骨后烧灼样痛


正确答案:B
记忆题。

第3题:

患者,女性,54岁。上腹疼痛1周,黑便2天,急诊入院。腹痛以进食后3~4小时和夜间明显,进餐后可缓解。

1.医生给予法莫替丁20mg口服,护士为患者介绍该药的主要作用是( )

A.抑制胃酸的分泌

B.镇静药

C.舒张平滑肌

D.止血药

E.镇痛药

2.护士指导患者服用此药的时间是( )

A.餐前服用

B.餐中服用

C.餐后2小时服用

D.晨起空腹服用

E.疼痛发作时服用


答案:(1)A(2)B

第4题:

患者女性,32岁,上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是

A、胃溃疡出血
B、十二指肠溃疡出血
C、胃癌
D、应激性溃疡
E、肠道感染

答案:B
解析:
由题干疼痛特点得知患者患十二指肠溃疡,而出血是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡比胃溃疡易发生。可表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便,出血量小时,粪便潜血试验阳性。

第5题:

典型的胃食管反流的症状是

A.进行性吞咽困难

B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻

D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E.反酸、胃部灼热感伴胸骨后烧灼样痛


正确答案:E

第6题:

典型的胃食管反流的症状是

A.进行性吞咽苦难

B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐.腹泻

D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E.反酸.烧心伴胸骨后烧灼样痛


正确答案:E
记忆题。

第7题:

患者,女性,54岁。上腹疼痛1周,黑粪2天,急诊入院。腹痛以进食后3~4小时和夜间明显,进餐后可缓解。

医生给予法莫替丁20mg口服,护士为患者介绍该药的主要作用是

A.抑制胃酸的分泌

B.镇静药

C.舒张平滑肌

D.止血药

E.镇痛药


正确答案:A
法莫替丁的药理作用是抑制胃酸分泌。

第8题:

溃疡性结肠炎的腹痛症状临床上表现为

A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律

B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解

C.腹痛部位不定,以右上腹或中腹多见,夜间出现阵发性疼痛

D.腹痛多位于中上腹,进食后疼痛加剧

E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛


参考答案:A

第9题:

知识点:消化系统疾病
典型的胃食管反流的症状是
A.进行性吞咽困难
B.进餐后上腹痛,至下一餐前缓解
C.不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻
D.空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解
E.反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛


答案:E
解析:

第10题:

患者,女性,45岁,近日来反复上腹疼痛,进食后4h左右疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,排黑粪3d。

护士为患者首先要采取的护理措施是
A.卧床休息
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.进食温凉的流食
E.心理疏导

答案:C
解析:
1.患者进食后3~4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,典型的空腹痛为十二指肠溃疡的典型症状,出现黑粪应考虑十二指肠溃疡出血。
2.患者表现为上消化道出血的症状,所以首要的护理措施为禁食和胃肠减压。
3.法莫替丁为H受体拮抗药,应在餐中或餐后即刻服用,也可把1d的剂量在睡前服用。

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