其它

孕妇,28岁,孕12周。出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是A.先兆流产 B.习惯性流产 C.不全流产 D.难免流产 E.稽留流产

题目
孕妇,28岁,孕12周。出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是

A.先兆流产
B.习惯性流产
C.不全流产
D.难免流产
E.稽留流产
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第1题:

不全流产( )。

A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵子宫口,HCG(+)

C、停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在官腔内,HCG(±)

D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E、经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)


正确答案:C
解析:流产的临床表现

第2题:

完全流产

A、停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

B、停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG(+)

C、停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG(+)

D、停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)


正确答案:D

第3题:

某30岁女士,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:官口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是

A.先兆流产

B.稽留流产

C.感染性流产

D.难免流产

E.不全流产


正确答案:E
不全流产的临床特点是,妊娠产物已经部分排出体外,阴道流血不止,严重时引起出血性休克。宫颈口已开则不是先兆流产和稽留流产。阴道排出一大块肉样组织,说明不是难免流产。体温不高,说明不是感染性流产。

第4题:

根据以下资料回答 78~79 题

王女士,30岁,孕12周,下腹部阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。

第 78 题 首先考虑为( )。


正确答案:C

第5题:

孕妇,28岁,孕12周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、习惯性流产

C、不全流产

D、难免流产

E、稽留流产


参考答案:C

第6题:

某34岁女士,孕ll周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断为

A.先兆流产

B.稽留流产

C.习惯性流产

D.难免流产

E.不全流产


正确答案:E

第7题:

患者女,34岁。孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.摄食度,妇科检查宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是( )。

A.先兆流产

B.稽留流产

C.感染性流产

D.难免流产

E.不全流产


正确答案:E
不全流产是由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,阴道出血持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。

第8题:

关于各种流产的特点以下哪项正确

A.难免流产:阴道出血少并无组织物排出,腹痛轻,胎膜未破,宫口未开,子宫与停经周数相同,胚胎或胎儿存活

B.先兆流产:阴道出血增多,腹痛加重,胎膜破裂,宫口已开大或有组织物堵塞,子宫与停经周数相同或略小

C.不全流产:妊娠产物已部分排出但仍有部分残留宫腔,阴道出血持续增多,腹痛减轻,宫口已扩张或可见部分组织物堵塞,子宫小于停经周数,易发生失血性休克

D.稽留流产:妊娠产物已全部排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失,宫口已关闭,子宫接近正常大小

E.完全流产:胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔尚未排出,早孕反应或胎动胎心消失,子宫不增大反而缩小,子宫小于停经周数


正确答案:C

第9题:

(47~50题共用备选答案)

A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈l3未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG( )

B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。,妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵住子宫口,HCG( )

C.停经后阴道流血持续不止,下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,HCG( )

D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口已关闭,HCG(-)

先兆流产


正确答案:A

第10题:

先兆流产

A.停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)

B.停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵于宫口,HCG(+)

C.停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG(±)

D.停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(-)

E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG(-)


正确答案:A
要注意区分各种流产的表现。先兆流产者,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)。不全流产者妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭,HCG(±)。完全流产妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG(一)。

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