其它

某尿毒症患者,入院第2天,护士夜间巡视病房,发现其烦躁不安,并诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是A.尿毒症性肺炎 B.尿毒症所致心律失常 C.尿毒症引起的心力衰竭 D.尿毒症性心包炎 E.尿毒症性胸膜炎

题目
某尿毒症患者,入院第2天,护士夜间巡视病房,发现其烦躁不安,并诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是

A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症所致心律失常
C.尿毒症引起的心力衰竭
D.尿毒症性心包炎
E.尿毒症性胸膜炎
参考答案和解析
答案:C
解析:
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第1题:

患者,男,56岁。慢性肾衰竭晚期,护士夜间巡视病房,发现其烦躁不安,并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿哕音。该患者最可能发生的是

A.尿毒症性肺炎

B.尿毒症性胸膜炎

C.尿毒症性心包炎

D.尿毒症引起的心力衰竭

E.尿毒症所致心律失常


正确答案:D
该患者在夜间睡眠中出现胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰,结合双肺底的湿哕音,应考虑是水钠过度潴留所致急性左心衰竭。

第2题:

某患者男性,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫样痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。(1)该病人可能发生了什么情况。(2)患者经过积极治疗后病情稳定,对患者的一般护理措施都有哪些。


参考答案:左心衰竭的诊断。该患者夜间突发呼吸困难,咳白色泡沫痰且伴双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音,初步可以判断患者发生了夜间阵发性的呼吸困难,为左心衰竭较为特征性的表现。
2.本题考查了急性左心衰竭的护理措施。对于护理人员来说,患者发生了急性左心衰竭应立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位,并给予高流量的吸氧(**是经酒精湿化),以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg;西地兰0.4mg缓慢静脉推注;必要时可给予心电监护

第3题:

患者,男,65岁。高血压病史10年,护士夜间巡视发现患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺布满湿哕音。此时护士应迅速采取的护理措施是

A.安慰患者稳定情绪

B.补充水分稀释痰液

C.置患者两腿下垂坐位

D.给予氧气吸入

E.观察血压变化


正确答案:C
结合病例,患者出现急性左心衰竭表现,采取半坐卧位,双腿下垂,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部瘀血和心脏负担。

第4题:

夜间巡视病房,发现尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音,可考虑

A.尿毒症性肺炎

B.尿毒症性胸膜炎

C.尿毒症性心包炎

D.尿毒症引起的心力衰竭

E.尿毒症所致的心律失常


正确答案:D
根据本病的表现及体征,考虑为左心衰所致。

第5题:

护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音,可考虑

A.尿毒症性肺炎

B.尿毒症性胸膜炎

C.尿毒症性心包炎

D.尿毒症引起的心力衰竭

E.尿毒症所致心律失常


正确答案:D

第6题:

某患者男性,60岁,因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫样痰而坐起,查体:心率每分钟120次,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。(1)该病人可能发生了什么情况。(2)患者经过积极治疗后病情稳定,对患者的一般护理措施都有哪些。


参考答案:左心衰竭的诊断。该患者夜间突发呼吸困难,咳白色泡沫痰且伴双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音,初步可以判断患者发生了夜间阵发性的呼吸困难,为左心衰竭较为特征性的表现。2.本题考查了急性左心衰竭的护理措施。对于护理人员来说,患者发生了急性左心衰竭应立即给予患者两腿下垂坐位或半坐位,并给予高流量的吸氧(**是经酒精湿化),以迅速缓解患者的缺氧,减轻急性肺淤血症状。此后可遵医嘱给予皮下注射吗啡5mg;西地兰0.4mg缓慢静脉推注;必要时可给予心电监护。

第7题:

护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑

A、尿毒症性肺炎

B、尿毒症性胸膜炎

C、尿毒症性心包炎

D、尿毒症引起的心力衰竭

E、尿毒症所致心律失常


参考答案:D

第8题:

患者,男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。

该病人可能发生了什么病情变化

A.支气管阻塞

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.右心衰竭

E.急性左心衰竭


正确答案:E

第9题:

慢性肾衰竭尿毒症患者出现烦躁不安、胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰时应考虑尿毒症引起的心力衰竭。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第10题:

患者女,30岁。患慢性肾炎尿毒症,血压中度以上持续升高。夜间护士巡视病房时发现病人突然惊醒,端坐呼吸,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰。应首先考虑发生的情况是:()

A. 肺炎

B. 心包炎

C. 胸膜炎

D. 左心衰竭


参考答案:D

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