患者,男,60岁,因肺炎住院,患者痰液黏稠、量较多,护士采用胸部叩击方法协助患者排痰,错误的是

题目
患者,男,60岁,因肺炎住院,患者痰液黏稠、量较多,护士采用胸部叩击方法协助患者排痰,错误的是

A.每一肺叶叩击1~3分钟
B.频率至少80~100次/分
C.叩击时避开心脏、骨突处
D.协助患者取侧卧位
E.由肺底自下而上、由外向内叩击
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第1题:

患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是

A、指导有效咳嗽

B、拍背与胸壁震荡

C、湿化呼吸道

D、消除炎症

E、胸部叩击


参考答案:C

第2题:

患儿,男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是

A、鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠

B、雾化吸入稀释痰液

C、翻身叩背,协助排痰

D、喘憋较重时镇静平卧

E、防止心力衰竭和脓胸的发生


参考答案:D

第3题:

护士采用胸部叩击的方法促进患者排痰,下列选项错误的是

A.由外向内,由下向上

B.护士将手扇形打开

C.以手腕力量冲击

D.每一肺叶叩击1~3分钟

E.患者取端坐卧位


正确答案:B
胸部叩击时,患者取侧卧位或坐位,操作者五指并拢、手掌呈杯状,以手腕力量,从肺底由下向上、由外向内,迅速而有节律地叩击胸壁,震动气道,每侧肺叶叩击1~3分钟。

第4题:

患者,男,50岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击。叩击方法中,错误的是()

A、 叩击顺序由外向内

B、 叩击顺序由下而上

C、 叩击者的手扇形张开

D、 叩击者的手指向掌心微弯曲

E、 患者取侧卧位


参考答案:C

第5题:

为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施,错误的是()

A.遵医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液

B.作呼吸练习前可先作胸部叩击

C.咳嗽练习有助于患者排痰

D.胸部叩击时,护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右

E.胸部叩击可在餐后进行


参考答案:E

第6题:

患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助患者多翻身

E.超声雾化吸入


正确答案:B

第7题:

患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善()

A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.可用体位引流

D.帮助患者多翻身

E.保持病室空气干燥、新鲜


【答案】:D
【解析】:考查危重病人的支持性护理。血气分析检查是用氧的指标:动脉血氧分压低于6.6kPa应给予氧气吸入。用手叩击胸背部,借助振动,使分泌物松脱而排出体外。但不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩打。昏迷患者禁忌体位引流。患者痰液黏稠应适当增加病室湿度,为患者多翻身,以上措施无效可给予吸痰。

第8题:

患者,男,60岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击。下列叩击方法中,错误的是

A.患者取侧卧位

B.叩击顺序由外向内

C.叩击顺序由下而上

D.叩击者的手扇形张开

E.叩击者手指向掌心微弯曲


正确答案:D
胸部叩击排痰时,患者坐位或侧卧位,叩击者手指向掌心微弯曲,由下至下、由外至内叩击。

第9题:

男,70岁,慢性肺源性心脏病,呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是

A.叩击胸前

B.雾化吸入

C.鼓励咳嗽

D.叩击背部

E.体位引流


正确答案:B
该患者为慢性肺源性心脏病,现呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,此时排痰不能用胸前、背部叩击,更不能用体位引流。该患者痰液黏稠,最好用雾化吸入方式排痰。

第10题:

患者,男,70岁。慢性肺源性心脏病,呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是

A.叩击胸前

B.雾化吸入

C.鼓励咳嗽

D.叩击背部

E.体位引流


正确答案:B
该患者为慢性肺源性心脏病,现呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,此时排痰不能用胸前、背部叩击,更不能用体位引流。该患者痰液黏稠,最好用雾化吸人方式排痰。

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