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患者,女性,62岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,护士指导患者术前需几日开始服用肠道消炎药A.1d B.3d C.7d D.6d E.8d

题目
患者,女性,62岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,护士指导患者术前需几日开始服用肠道消炎药

A.1d
B.3d
C.7d
D.6d
E.8d
参考答案和解析
答案:B
解析:
结肠手术前传统肠道准备方法为:术前2~3d流质饮食,术前1d禁食,以减少粪便的产生,有利于清洁肠道;术前3d口服新霉素或卡那霉素;由于肠道菌群被抑制,影响了维生素K的合成与吸收,故同时给予口服维生素K;清洁肠道:术前3d,每晚用番泻叶开水冲泡饮服,口服泻剂硫酸镁,术前2d晚用肥皂水灌肠,术前1d晚清洁灌肠。
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第1题:

临床情景:患者,女性。38岁,因患结肠癌,准备行结肠癌根治术,需留置导尿要求:请用普通导尿管为患者(医学模拟人)留置导尿。考试时间:11分钟


参考答案:评分标准(总分20分)(全过程中任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、操作前准备(2分)(一)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露);洗手(口述)(1分)(二)患者取仰卧位,双腿屈膝外展,臀下垫滑动布或中单,肥皂水棉签常规擦洗外阴(1分)。二、操作过程(14分)(一)用碘伏等消毒棉球,消毒外阴2~3遍,先阴阜、两侧大小阴唇、尿道外口,最后肛门部,自上而下,由外及内(2分)。(二)戴无菌手套,铺洞布露出尿道口(2分)(三)用无菌润滑油涂抹导尿管前端(1分),导尿管末端用血管钳夹闭,将导尿管末端置于消毒弯盘中(1分)。(四)以左手拇指、示指翻开小阴唇暴露尿道口,由内而外、自上而下消毒尿道口和小阴唇(2分)。(五)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约6~8cm,松开血管钳,见尿液流出(2分)。(六)缓慢退出至无尿液流出时,再插入约2cm(2分)。(七)导尿管末端接引流袋,用胶布固定导尿管干外阴周围皮肤上(2分)。二、提问(2分)(1)如果膀胱高度充盈,第一次放尿不应超过多少量,为什么?(1分)答:不应超过1000ml,以免出现血尿或虚脱。(二)如果用foley导尿管导尿,在给球囊注水前需要特别注意什么问题?(1分)答:一定要保证球囊已经完全位于膀胱内,以免注水时损伤尿道。四、职业素质(2分)(一)操作前能以和蔼的态度告知患者导尿术的目的,以便取得患者的配合,操作时注意无菌观念,动作要轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项(1分)。(二)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致表现出良好的职业素质(1分)。

第2题:

男性,58岁,拟行左结肠癌根治术,需术前几日开始服用肠道消炎药( )

A.1 d

B.2 d

C.3 d

D.4 d

E.5 d


正确答案:C

第3题:

病人,男性,58岁,患结肠癌。拟行左结肠癌根治术,术前需几日起即开始服用肠道消炎药

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日

E.5日


正确答案:C
此题暂无解析

第4题:

男性,58岁,横结肠癌,拟行根治术,术前准备中,需连续口服肠道消炎药

A、2d

B、3d

C、4d

D、5d

E、6d


参考答案:B

第5题:

男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需要几日开始服用肠道消炎药

A、1日

B、2日

C、3日

D、4日

E、5日


参考答案:C

第6题:

患者,男,56岁。患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日

E.5日


正确答案:C

第7题:

患者男性,50岁。右侧结肠癌拟行根治术,患者术前服肠道消炎药应连续

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天


参考答案:C

第8题:

临床情景:女性,45岁。因结肠癌,准备行结肠根治术,需做术前导尿。要求:请用Foley导尿管为患者行留置导尿术。


参考答案:一、操作前淮备1.戴口罩、帽子鼻孔不外露,头发不外露。2.使患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。二、清洁外阴用肥皂液棉球清洗患者会阴部,翻开大阴唇清洗。用碘伏棉球消毒外阴2~3遍,顺序是先阴阜,两侧大小阴唇,尿道外口,最后是肛门,自上而下,由内向外。三、戴无菌手套、铺洞巾打开手套包,取出手套,左手捏住手套翻折部,右手插入右手手套内,暂不处理右手手套翻折部。已戴手套的右手,除拇指外4指插入左手手套翻折部,左手插入戴好事套,交替戴翻起手套翻折部。铺洞巾,暴露尿道口。四、插导尿管1.检查导尿管气囊是否漏气。2.将无菌润滑油涂抹导尿管前端,导尿管末端用血管钳夹闭,将导尿管末端置于消毒弯盘中。3.考生以左手拇指、示指翻开小阴唇暴露尿道口,由内向外、自上而下消毒尿道口和小阴唇。4.右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8cm。5.松开血管钳,见尿液流出。6.见有尿液流出后再插入导尿管6cm以上(保证球囊完整进入膀胱)。7.经导尿管侧管注入生理盐水15~20cm于球囊内。8.向外牵引导尿管至不能拉出时为止,导尿管末端接尿袋。

第9题:

男性,58岁,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日

E.5日


正确答案:C

第10题:

患者,男性,60岁。患结肠癌,拟行"左半结肠切除术",术前几日开始服用肠道消炎药

A、1日

B、2日

C、3日

D、4日

E、5日


参考答案:C

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