其它
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。患儿最可能的诊断是 A.新生儿败血症 B.新生儿窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.新生儿化脓性脑膜炎
题目
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。
患儿最可能的诊断是
A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿化脓性脑膜炎
A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿化脓性脑膜炎
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相似问题和答案
第1题：
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。
患儿行CT检查最适合的时间为生后
A.1天
B.2～5天
C.6～7天
D.8～10天
E.15天左右
A.1天
B.2～5天
C.6～7天
D.8～10天
E.15天左右
答案：B
解析：
第1题：病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题：CT示脑室及其周围出血，考虑诊断新生儿颅内出血。第3题：颅内出血患儿应绝对静卧，抬高头部。第4题：大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题：颅内出血患儿应绝对静卧，减少刺激，不能洗澡。
第2题：
早产儿，2天，出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血。
考虑患儿最可能的诊断是
考虑患儿最可能的诊断是
A、新生儿缺氧缺血性脑病
B、新生儿窒息
C、新生儿脑水肿
D、新生儿败血症
E、新生儿低钙惊厥
B、新生儿窒息
C、新生儿脑水肿
D、新生儿败血症
E、新生儿低钙惊厥
答案：A
解析：
第3题：
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外
A、大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血
B、缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见
C、血压波动过大可致颅内出血
D、胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血
E、操作时对头部按压过重均可引起颅内出血
参考答案：A
第4题：
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。
入院当日，病区护士为其采取的护理措施应除外
A.必要时给鼻饲
B.保持室内安静
C.为患儿洗澡
D.密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化
E.保持呼吸道通畅
A.必要时给鼻饲
B.保持室内安静
C.为患儿洗澡
D.密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化
E.保持呼吸道通畅
答案：C
解析：
第5题：
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。
下列对于该疾病的叙述，应除外
A.胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血
B.操作时对头部按压过重均可引起颅内出血
C.大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血
D.缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见
E.血压波动过大可致颅内出血
A.胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血
B.操作时对头部按压过重均可引起颅内出血
C.大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血
D.缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见
E.血压波动过大可致颅内出血
答案：C
解析：
第6题：
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。
考虑该患儿最可能发生了
A.新生儿低钙惊厥
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿窒息
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿败血症
A.新生儿低钙惊厥
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿窒息
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿败血症
答案：B
解析：
第1题：病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题：CT示脑室及其周围出血，考虑诊断新生儿颅内出血。第3题：颅内出血患儿应绝对静卧，抬高头部。第4题：大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题：颅内出血患儿应绝对静卧，减少刺激，不能洗澡。
第7题：
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。
患儿入院后突发惊厥，首选药物是
A.地西泮
B.呋塞米
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.糖皮质激素
A.地西泮
B.呋塞米
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.糖皮质激素
答案：D
解析：
第1题：病情平稳后应及早进行早期康复干预。第2题：CT示脑室及其周围出血，考虑诊断新生儿颅内出血。第3题：颅内出血患儿应绝对静卧，抬高头部。第4题：大脑表面动脉撕裂一般没有脑实质出血。第5题：颅内出血患儿应绝对静卧，减少刺激，不能洗澡。
第8题：
早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是
A.低镁血症
B.脑水肿
C.颅内出血
D.破伤风
E.颅内感染
正确答案：C
略
略
第9题：
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。
护士应为该患儿选用的体位是
A.头肩抬高15°～30°
B.半卧位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.头低足高位
A.头肩抬高15°～30°
B.半卧位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.头低足高位
答案：A
解析：
第10题：
男婴，生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史，查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）为了明确是否发生了并发症应首选（）
- A、腰穿，查脑脊液
- B、查瞳孔的大小，做对光反射
- C、叩头颅骨是否有"破壶"音
- D、做颅骨透照检查
- E、血生化检查
正确答案:D