其它

治疗恶性肿瘤患者骨转移性疼痛可选用（ ）A：依降钙素 B：葡萄糖酸钙 C：阿仑膦酸钠 D：帕米膦酸二钠 E：维生素D

题目
治疗恶性肿瘤患者骨转移性疼痛可选用（ ）

A：依降钙素
B：葡萄糖酸钙
C：阿仑膦酸钠
D：帕米膦酸二钠
E：维生素D
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第1题：

骨ALP增加通常不见于

A、骨折愈合过程

B、恶性肿瘤转移性骨损伤

C、Rickets病

D、Paget病

E、肝癌


答案：E
解析： 血清ALP活性升高见于骨Paget病、胆道梗阻、恶性肿瘤骨转移或肝转移、维生素D缺乏病、骨软化、成骨细胞瘤、甲状旁腺功能亢进及骨折愈合期。

第2题：

患者男性，63岁。前列腺癌手术后，因肿瘤已转移至骨，正接受放射治疗，现已出现晚期癌痛症状，特别当患者坐时，感觉右髋疼痛加重，运动时后背疼痛加剧。该患者每日口服氧可酮十对乙酰氨基酚用于止痛，但疼痛日益加重。若患者需继续服用镇痛药缓解癌症疼痛，最好选用的药物是

A:美沙酮

B:吲哚美辛

C:可待因+阿司匹林

D:布托啡诺

E:喷他佐辛


正确答案：A
解析：根据癌痛治疗原则，对有转移的肿瘤引起的疼痛应选用镇痛作用比较强的阿片受体激动剂，应用的药物镇痛作用或效价强度与吗啡相当。可待因+阿司匹林、喷他佐辛镇痛作用弱于吗啡，布托啡诺镇痛作用虽强，但只能注射给药。美沙酮作用强度与吗啡相当，可口服给药。

第3题：

治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛可选用()。

A.阿法骨化醇

B.依降钙素

C.葡萄糖酸钙

D.阿伦膦酸钠

E.帕米膦酸二钠


正确答案： E

第4题：

恶性肿瘤患者放射治疗时以及放射治疗后___________不能拔牙，以免发生放射性颌骨骨髓炎。


正确答案:3～5年内

第5题：

治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛可选用

A．阿法骨化醇
B．依降钙素
C．葡萄糖酸钙
D．阿仑膦酸钠
E．帕米膦酸二钠

答案：E
解析：
阿法骨化醇作用机制为增加小肠和肾小管对钙的重吸收；维生素D治疗量与中毒量的安全域较窄，若大量连续应用可发生中毒，初始症状与血钙增高有关，补充钙剂宜同期应用降钙素。葡萄糖酸钙用于治疗钙缺乏，大剂量服用或用药过量可出现高钙血症。帕米膦酸二钠用于治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛和高钙血症，治疗和预防骨质疏松症及骨质愈合不良及甲状旁腺功能亢进症。阿仑膦酸钠用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折；治疗男性骨质疏松症以预防髋部和脊椎骨折。

第6题：

患者女，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是

A.卧床休息，禁食

B.静脉输液

C.对症治疗

D.急诊阑尾切除术

E.选用敏感广谱抗生素


正确答案：D

第7题：

治疗恶性肿瘤患者骨转移疼痛可选用（ ）

A：阿法骨化醇
B：雷洛昔芬
C：葡萄糖酸钙
D：阿伦膦酸钠
E：帕米膦酸二钠

答案：E
解析：
帕米磷酸二钠用于治疗恶性肿瘤骨转移疼痛和高钙血症，治疗和预防骨质疏松症及骨质愈合不良及甲状旁腺功能亢进症。

第8题：

女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是

A、卧床休息，暂禁食

B、全身支持治疗

C、对症治疗

D、急诊阑尾切除术

E、选用敏感广谱抗生素


参考答案：D

第9题：

关于颌骨骨肉瘤的描述哪些是正确的（）

  • A、骨肉瘤是起源于成骨组织的恶性肿瘤
  • B、上颌骨较下颌骨多见
  • C、肿瘤生长迅速，可伴剧烈疼痛
  • D、X线上可表现溶骨型与成骨型
  • E、晚期肿瘤可血行转移到肺部

正确答案:A,C,D,E

第10题：

关于胸壁肿瘤，下列叙述正确的是哪几项（　）

  • A、原发于骨组织者，以胸骨多见
  • B、常见良性肿瘤为骨纤维瘤、骨瘤。软骨瘤。骨软骨瘤
  • C、恶性肿瘤多为肉瘤
  • D、原发性胸壁肿瘤应尽可能手术治疗
  • E、转移性胸壁肿瘤禁忌行手术治疗

正确答案:B,C,D

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