其它

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。亲脂性较强的内酯环型他汀类药物是（ ）A：氟伐他汀 B：洛伐他汀 C：普伐他汀 D：瑞舒伐他汀 E：阿托伐他汀

题目
羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

亲脂性较强的内酯环型他汀类药物是（ ）

A：氟伐他汀
B：洛伐他汀
C：普伐他汀
D：瑞舒伐他汀
E：阿托伐他汀
参考答案和解析
答案：B
解析：
内酯环型他汀药洛伐他汀和辛伐他汀，亲脂性较强，口服吸收率较低；须在肝脏中水解成为开环羟基酸型方有药理活性。
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第1题：

有关羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂叙述正确的是

A、主要用于高胆固醇血症

B、可以降低高密度脂蛋白

C、降低VLDL-C的作用最强

D、主要用于高三酰甘油血症

E、促进血小板聚集和减低纤溶活性


参考答案：A

第2题：

不是抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG－COA)还原酶起调血脂作用的药物是()。

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.阿托伐他汀

D.考来烯胺


正确答案：D

第3题：

对羟甲基戊二酰辅酶A(HMC-CoA)还原酶抑制作用最强的是()。

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.洛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.氟伐他汀


正确答案： D

第4题：

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

他汀类药物不可以降低（ ）

A：HDL
B：VLDL
C：TG
D：LDL
E：ch

答案：A
解析：
羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。

第5题：

他汀类调脂药的降脂机制为

A．抑制磷酸二酯酶

B．抑制3-基-3-甲基戊二酰辅酶A还原醮(HMG-CoA)

C．抑制血管紧张素转换酶

D．激活3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶

E．以上均不是


正确答案：B
他汀类降脂机制为抑制-3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG—CoA)，所以答案为B。

第6题：

HMG-CoA的中文名称是

A、总胆固醇

B、三酰甘油

C、低密度脂蛋白

D、低密度脂蛋白-胆固醇

E、羟甲基戊二酰辅酶A


参考答案：E

第7题：

HMG-CoA的中文名称是

A．总胆固醇

B．三酰甘油

C．低密度脂蛋白

D．低密度脂蛋白一胆固醇

E．羟甲基戊二酰辅酶A


正确答案：E

第8题：

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)所致的药源性损伤是()。

A.胃肠系统

B.肝

C.肾

D.肺

E.神经系统


正确答案：B

第9题：

不是羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类调血脂药的是

A:
B:
C:
D:
E:

答案：E
解析：
本题考点是羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类调血脂药的结构特征。它们都具有二羟基戊酸（或其内酯环）的基本药效结构片段。结构式A～D依次是洛伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀钙，符合其基本结构。E氯贝丁酯是苯氧乙酸类。

第10题：

羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）的亲和力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

2013年美国心脏病学会/心脏学会降脂治疗指南推荐的他汀类药物强效治疗方案是（ ）

A：40mg氟伐他汀
B：40mg洛伐他汀
C：80mg普伐他汀
D：10mg瑞舒伐他汀
E：80mg阿托伐他汀

答案：E
解析：
2013年美国心脏病学会/心脏学会降脂治疗指南将不同种类、不同剂量的他汀类药的降胆固醇作用按照强效（LDL-ch水平降低≥50%）、中效（LDL-ch水平降低30%～50%）、弱效（LDL-ch水平降低＜30%）。强效他汀组只有大剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两个药。

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