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一男性肝硬化腹水患者，近日来畏寒、发热、腹痛，腹水量增加。应尽快做哪一项检查以指导合理治疗（　）A血培养B血常规C腹水常规DB型超声E腹部CT

题目
一男性肝硬化腹水患者，近日来畏寒、发热、腹痛，腹水量增加。应尽快做哪一项检查以指导合理治疗（　）

A血培养

B血常规

C腹水常规

DB型超声

E腹部CT

参考答案和解析
C
略
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第1题：

一男性肝硬化腹水患者,近日来畏寒、发热、腹痛,腹水量增加。应尽快做哪一项检查以指导合理治疗?()

A、血培养

B、腹水常规

C、血常规

D、B型超声

E、腹部CT


参考答案：B

第2题：

肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为

A. 腹水细菌培养
B. 血细菌培养
C. 腹水涂片染色查细菌
D. 腹部平片
E. 抗生素早期联合应用

答案：E
解析：

第3题：

患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，应尽快做哪项检查()

A.血培养

B.便常规及便培养

C.腹水常规及细菌培养

D.腹部B超检查

E.肝胆脾CT检查


正确答案：C

第4题：

55岁男患，诊断为肝炎后肝硬化失代偿期，4天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，应尽快做哪项检查（）

  • A、血培养
  • B、便常规及便培养
  • C、腹水常规及细菌培养
  • D、腹部B超检查
  • E、肝胆脾CT检查

正确答案:C

第5题：

男性，49岁，乙肝肝硬化失代偿期患者，近3天发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.020，蛋白25g／L，细胞总数800／ml，白细胞680／ml，中性多核80％ 治疗上应（）

  • A、抗乙型肝炎病毒治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、抗感染治疗
  • D、增加血容量
  • E、降低血氨治疗

正确答案:C

第6题：

男性，30岁，患肝硬化合并腹水，近2天发热、寒战，伴腹痛、腹泻。查体：体温38．5℃，全腹压痛，抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是

A．腹水培养

B．血细菌培养

C．腹水涂片找细菌

D．腹平片检查

E．血常规检查


正确答案：A

第7题：

男性，44岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。

尽快治疗，应先做何种检查
A.肝、肾功能
B.血常规及血培养
C.腹水培养加药敏试验
D.腹水常规及涂片染色
E.血培养加药敏试验

答案：D
解析：

肝硬化患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时腹膜刺激征的出现对诊断帮助最大。可腹穿抽取腹水送检以明确诊断；腹水常规检查可明确是否有腹水感染，腹水浓缩涂片染色可快速确定致病菌以指导抗生素治疗；腹水培养加药敏敏感性、特异性强，但结果报告时间较长。应尽快针对特定致病菌进行有效抗生素治疗；失代偿期肝硬化患者全血细胞减少的主要原因为脾功能亢进，导致血细胞破坏增加；肝硬化失代偿期，尤其是合并顽固性腹水，且未获得恰当治疗时，血容量减少，肾供血不足，可出现肝肾综合征。表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症与低尿钠，肾无器质性病变，故又称功能性肾衰竭。

第8题：

肝硬化失代偿伴腹水患者，女，46岁，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快完善哪项检查

A、肝肾功能

B、腹水常规+培养

C、腹部X线平片

D、腹部B超

E、腹部CT


参考答案：B

第9题：

男性肝硬化失代偿伴腹水患者，近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加，应尽快作哪项检查

  • A、血培养
  • B、腹水常规+培养
  • C、血常规
  • D、腹部B超
  • E、腹部CT

正确答案:B

第10题：

患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热、腹痛、腹泻，全腹有压痛，腹水量增加，应尽快做哪项检查（）

  • A、便常规及便培养
  • B、血培养
  • C、腹水常规及细菌培养
  • D、腹部B超检查
  • E、肝胆脾CT检查

正确答案:C

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