孕妇36岁，G1P0，40周妊娠，原发不孕4年，经治疗后妊娠。经B超及临床检查，估计胎儿体重4100g，诊断为高龄初产妇及巨大儿，应选择何种分娩方式（）A阴道试产B选择性剖宫产C产钳助产D胎头吸引器助产E如阴道试产失败，再行急症剖宫产

题目

孕妇36岁，G1P0，40周妊娠，原发不孕4年，经治疗后妊娠。经B超及临床检查，估计胎儿体重4100g，诊断为高龄初产妇及巨大儿，应选择何种分娩方式（）

A阴道试产

B选择性剖宫产

C产钳助产

D胎头吸引器助产

E如阴道试产失败，再行急症剖宫产

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第1题：

初产妇,29岁,G_{2<／sub>P_{0<／sub>,现妊娠35周,既往曾因孕24周脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水偏多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形,孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。下列并发症中首选考虑哪项诊断()。}}

A.胎盘早期剥离

B.胎儿消化道发育异常

C.母儿血型不合

D.妊娠期糖尿病

E.巨大儿

正确答案：D

第2题：

孕妇36岁，第一胎，40周妊娠，原发不孕4年，经治疗后妊娠。经B超及临床检查，估计胎儿体重4100g，诊断为高龄初产妇及巨大胎儿，应选择何种分娩方式

A.阴道试产

B.选择性剖宫产

C.产钳助产

D.胎头吸引器助产

E.如阴道试产失败，再引用急症剖宫产

答案：B

第3题：

产前检查发现巨大胎儿，最需要考虑的是哪一项

A、控制孕妇饮食量

B、调查遗传因素

C、检查孕妇有无糖尿病

D、妊娠36周及时终止妊娠

E、估计胎儿体重超过4000克应选择剖宫产

参考答案：C

第4题：

根据下列材料回答下列各题。 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。对本例诊断有价值的病史是

A.贫血

B.滞产

C.高龄初产妇

D.臀先露经阴道分娩

E.新生儿体重3200g

正确答案：B

第5题：

38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已l小时，送来急诊。

为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是

A．贫血

B．滞产

C．高龄初产妇

D．臀先露经阴道分娩

E．新生儿体重3 200g

正确答案：B
解析：产程延长，体力过度消耗，可引起子宫肌水肿或渗血，宫缩乏力导致出血。

第6题：

产前检查发现巨大胎儿，则以下哪项因素可能性最大

A．调查遗传因素

B．孕妇有无糖尿病

C．控制孕妇饮食量检查

D．妊娠36周及时终止妊娠

E．估计胎儿体重超过4000g应选择剖宫产

正确答案：B
51.答案[B] 解析：妊娠期糖尿病的患者，常合并巨大儿，所以应检查孕妇有无糖尿病，如患有妊娠期糖尿病，应积极合理治疗，监测胎儿成熟度及胎盘功能，适时终止妊娠。当估计胎儿>4500g时可选择剖宫产。

第7题：

孕妇28岁，孕2产0，34周妊娠，因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病，在孕38周时胎心突然消失，胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜

A.孕35周

B.孕40周

C.孕37周

D.孕41周

E.等待自然发动

答案：C

第8题：

38岁初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重4100g，无骨盆狭窄，适合的处置是

A、观察产程，等待自然分娩

B、产钳助产

C、静滴缩宫素缩短产程

D、无痛分娩

E、选择性剖宫产

参考答案：E

第9题：

孕妇27岁,孕2产0,34周妊娠,因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病,在妊娠38周时胎心突然消失,胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜

A、妊娠35周

B、妊娠40周

C、妊娠37周

D、妊娠41周

E、等待自然发作

参考答案：C

第10题：

产前检查发现巨大胎儿，最需考虑的是哪一项

A．控制孕妇饮食量

B．调查遗传因素

C．检查孕妇有无糖尿病

D．妊娠36周及时终止妊娠

E．估计胎儿体重超过4000克应选择剖宫产

正确答案：C
解析：妊娠期糖尿病常合并巨大儿，所以应检查孕妇有无糖尿病，如能确诊，应积极合理治疗，并监测胎儿成熟度及胎盘功能，适时终止妊娠。胎儿估计＞4500g时可选择剖宫产。

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