A入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E医师要签全名
第1题:
A、24小时内入出院记录,死亡记录
B、24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录
C、出院记录、24小时内入院死亡记录
第2题:
此题为判断题(对,错)。
第3题:
A、死亡时间
B、诊疗经过(抢救经过)
C、死亡诊断
D、患者死亡时家属的情绪状况
第4题:
医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写
第5题:
入院记录在入院后 24小时内完成;首次病程记录入院后8小时内完成;抢救记录抢救结束后()小时内完成;交接班记录24小时内完成;转出(入)记录24小时内完成;主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录()小时内完成;手术记录术后24小时内完成;术后要连续3天书写病程记录;术后()天上级医师查看病人记录;出院(死亡)记录24小时内完成;病程记录:()每天一记,病重患者至少2天一记,病情稳定患者至少3天一记。
第6题:
此题为判断题(对,错)。
第7题:
第8题:
A、入院记录
B、再次或多次入院记录
C、24小时内出入院记录
D、48小时内入院死亡记录
第9题:
患者入院不足24小时出院的,无需书写病历;患者入院不足24小时死亡的,可以书写24内入院死亡记录。
第10题:
病历中特定文件的制作时间要求正确的是()