高等教育自学考试

左侧胸腔积液者，其心尖搏动的位置（）。A向左移位B向右移位C向右下移位D向左下移位

题目
左侧胸腔积液者，其心尖搏动的位置（）。

A向左移位

B向右移位

C向右下移位

D向左下移位

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第1题：

关于心尖搏动位置改变的叙述，下列错误的是

A、心包积液心界向两侧扩大

B、大量腹水心尖搏动位置上移

C、右心室增大心尖搏动向右移位

D、左心室增大心尖搏动向左下移位

E、胸腔积液心尖搏动向健侧移位


参考答案：C

第2题：

心尖搏动的强弱及范围变化的生理条件是( )

A.左侧胸腔积液

B.肺气肿

C.肺动脉高压

D.胸壁厚薄或肋间隙宽窄

E.以上都不是


正确答案：D

第3题：

下列各项中，可引起心尖搏动增强的是

A、心包积液

B、甲状腺功能亢进症

C、心肌炎

D、左侧气胸

E、左侧胸腔积液


参考答案：B

第4题：

下列疾病中，可致心尖搏动增强的疾病是

A.左心室肥大
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.左侧大量胸腔积液
E.肺气肿

答案：A
解析：
心尖搏动的强弱主要与心肌收缩力、肋间隙的宽窄及胸壁的厚薄等有关。若心肌收缩力强、肋间隙宽、胸壁薄者，则心尖搏动强。反之则弱。左心室肥大患者，因心肌收缩力增强，而表现为心尖搏动增强。触诊时，可有抬举样心尖搏动，为左心室肥大的重要体征。心肌炎、心肌梗死患者则因心肌收缩力下降，而表现为心尖搏动减弱。此外，心包积液、左侧胸腔积液、肺气肿等心、肺疾病可因影响心尖搏动的传导等，而致心尖搏动减弱或消失。

第5题：

下列各项，可引起心尖搏动增强的是

A. 心包积液
B. 甲状腺功能亢进症
C. 心肌炎
D. 左侧气胸
E. 左侧胸腔积液

答案：B
解析：
心尖搏动主要是由于心室收缩时心脏摆动，心尖向前冲击前胸壁部位而形成，心尖搏动强度受生理和病理情况的影响，病理情况下，心肌收缩力增加可使心尖搏动增强，可见于高热、严重贫血、甲状腺功能亢进（B对）或左室肥厚心功能代偿期等。心包积液（A错）由于心脏与前胸壁距离增加使心尖搏动减弱；心肌炎（C错）可致心肌收缩力下降，使心尖搏动减弱；左侧气胸（D错）、左侧胸腔积液（E错）属于心脏以外的病理性影响因素，也是由于心脏与前胸壁距离增加使心尖搏动减弱。

第6题：

关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是错误的

A．胸腔积液心尖搏动向健侧移位

B．大量腹腔积液心尖搏动位置上移

C．心包积液心界向两侧扩大

D．左心室增大心尖搏动向左下移位

E．右心室增大心尖搏动向右移位


正确答案：E

第7题：

女性患者，45岁，查体见心脏收缩时心尖搏动内陷，可能的原因是

A．左心室肥大

B．心包积液

C．左侧大量胸腔积液

D．右心室肥大

E．肺气肿


正确答案：D

第8题：

患者男，75岁。查体见心脏收缩时心尖搏动内陷。可能的原因是

A、左心室肥大

B、心包积液

C、左侧大量胸腔积液

D、右心室肥大

E、肺气肿


参考答案：D

第9题：

胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为

A.向上移位
B.向下移位
C.向患侧移位
D.向健侧移位
E.不能确定

答案：E
解析：
胸腔积液对心尖冲动位置影响，主要需要考虑胸腔积液量、一侧或双侧胸腔积液等有关，需要根据实际情况确定胸腔积液对心尖冲动的影响。

第10题：

胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变（）

A向上移位

B向下移位

C向患侧移位

D向健侧移位

E无移位


D
略

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