2019年院感知识强化培训考试试题

在()情况时可考虑治疗性用药

A、有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者

B、污秽-感染手术

C、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等

D、手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术部位引致感染

E、切口已造成手术部位严重污染

答案：B

外科围手术期预防应用抗菌药物适应症( )

A、所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防

B、二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口

C、使用人工材料或人工装置的手术

D、清洁大手术时间长、创伤面大

E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

正确答案：BCDE

下列有关清洁手术(Ⅰ类切口)预防用药错误的是()。

A、手术部位都需要用用抗菌药物

B、手术涉及重要器脏，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等;

C、手术范围大，手术时间长，污染机会增加;

D、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

答案：A

预防性应用抗生素的具体适应证有

A、Ⅱ类清洁-污染切口

B、严重污染的多数Ⅲ类切口及Ⅳ类切口

C、使用人工材料或人工装置的手术

D、清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或一旦感染后果严重者

E、患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下营养不良等

参考答案：ACDE

外科围术期预防应用抗菌药物的适应证包括

A.所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防

B.二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口

C.使用人工材料或人工装置的手术

D.清洁大手术时间长、创伤面大

E.患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

正确答案：BCDE

2019年院感知识强化培训考试试题科室：姓名：分数：一、单选题（每小题5分，共10分）：1、乙肝病毒暴露后，应在（）小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，并于暴露后3个月、6个月检查H B s A g、抗H B s、A L T。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时2、检验科工作人员在技术操作中及操作后处理用物时被污染的器械损伤,可引发什么感染？()A.外源性感染B.内源性感染C.感染性休克D.血源性感染二、多选题（每小题5分，共90分）：1、关于清洁手术（类切口），下列哪些情况可考虑预防用药？（）A.手术范围小、手术时间短B.头颅手术、心脏手术等手术涉及重要脏器C.人工心瓣膜植入、人工关节置换等异物植入手术D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者2、目标性监测包括？ ( )A.VAP监测B.CLABSI监测C.CAUTI监测D.现患率调查E.暴发调查3、关于多重耐药菌的隔离，下列说法哪些是正确的？( )A.发现多重耐药菌感染患者应将其隔离至单间B.同种多重耐药菌感染患者可以集中隔离C.定植MRSA的患者也需要隔离D.可以将MRSA感染患者与气管插管患者安置在相邻床位4、下列哪种情况下速干手消毒剂不能替代洗手？( )A.为艰难艰难梭菌患者输液完脱手套后B.紧急情况下徒手为呼吸窒息患者吸痰后C.为乙肝患者查体后D.为 MRSA 感染患者床旁B超检查后5、以下哪项措施是预防多重耐药菌传播的核心措施？( )A.空气消毒B.环境物体表面的清洁消毒C.手卫生D.患者单间隔离或集中收治6、病区以患者为中心的清洁单元常规包括哪些区域/物品？ ( )A.患者使用的病床和床边桌B.监护仪C.呼吸机和微泵D.治疗车7、MRSA感染患者的隔离措施A.单间或同种病原同室隔离B.遵循手卫生，近距离操作戴防护镜，可能污染工作服时穿隔离衣C.仪器设备用后应清洁消毒和/或灭菌，物体表面每天定期擦拭消毒，擦拭后抹布应消毒D.临床症状好转或治愈解除隔离8、以下哪些可以产生气溶胶的操作？( )A.心肺复苏B.采用高速设备（如钻、锯、离心等）的操作C.吸痰或气管插管D.胃镜镜检9、下列关于对医务人员进行预防接种的说法正确的？（）A.对于新参加工作的医务人员来说,因其年龄、身体健康状况、工作背景等不尽相同,所以要针对个人不同的免疫状况和工作史制订不同的保健计划,这样才能合理地进行预防接种,得到相应的血清学评价结果。B.强烈建议所有医务人员对一些疾病进行的预防接种C.某些在特殊条件或环境下要求进行的一些疾病的预防接种D.建议对普通成年人群易患的一些疾病进行预防接种10、医院感染暴发处置原则包括？（）A.控制并积极治疗感染源B.切断传播途径C.对易感人群实施保护措施D.积极查找病原体E.制定预防措施11、医院感染常见耐药菌有？（）A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.耐万古霉素的肠球菌C.产超广谱-内酰胺酶细菌D.多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌E.耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌12、抗菌药物联合应用的基本原则是什么？（）A.必须有严格的指征B.联合用药应达到协同或相加的治疗效果C.及早找出病原菌D.有感染情况尽量将抗菌药物联合应用13、医院感染发生的危险因素有？（）A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡B.多次使用侵袭性操作C.环境污染严重D.易感人群14、医院感染是指？（）A.住院病人在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染15、医务人员在下列哪些情况下必须进行手卫生？（）A.穿脱隔离衣前后B.处理清洁无菌物品之前，处理污染物品之后C.进行无菌操作前D.当医务人员的手被病人的血液体液污染E.接触患者周围环境后16、医疗废物分为以下几类？（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物17、根据抗菌药物临床应用指导原则要求，清洁手术需同时符合下列哪几项？（）A.手术野为人体无菌部位B.局部无炎症、无损伤C.一旦发生感染将造成严重后果D.手术不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。18、关于六步洗手法正确的描述是？（）A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝

手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：(1)手术范围大、时间长、污染机会增加;(2)手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;(3)异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等;(4)高龄或免疫缺陷者等高危人群。()

答案：正确

下列不属于清洁手术需考虑预防用药的情况是( )。

A. 手术范围大、时间长、污染机会增加。

B. 上、下消化道和泌尿生殖道的手术。

C. 异物植入手术。

D. 高龄或免疫缺陷等高危人群。

E. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果，如头颅手术、眼内手术等。

答案：B

关于外科手术预防应用抗菌药物以下说法不正确的是( )。

A.清洁手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果，可考虑预防用药。

B. 清洁-污染手术需预防用抗菌药物。

C. I类即清洁切口大多需使用抗生素。

D. 高龄或免疫缺陷者等高危人群接受清洁手术时需预防用药。

E. 术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。

答案：C

Ⅰ类切口可以考虑预防用抗菌药的情况是()

A、手术范围大、时间长、污染机会增加。

B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等。

C、异物植入手术。如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等。

D、以上都是

答案：D

围手术期预防应用抗菌药物适应症()

A.清洁切口

B.清洁-污染切口及污染切口

C.使用人工材料或人工装置的手术

D.清洁大手术时间长、创伤面大

E.病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

参考答案：BCDE

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