医学临床三基(医师)

男婴,6个月,系早产儿,因1天惊厥3次来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助( )A、完善的病史和体格检查B、全血常规C、X线长骨摄片D、脑电图E、脑CT

题目

男婴,6个月,系早产儿,因1天惊厥3次来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助( )

  • A、完善的病史和体格检查
  • B、全血常规
  • C、X线长骨摄片
  • D、脑电图
  • E、脑CT
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第1题:

6个月男婴,因哭吵不安6小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现 A.腹痛

6个月男婴,因哭吵不安6小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现

A.腹痛

B.呕吐

C.发热

D.血便

E.腹块


正确答案:C
肠套叠早期一般情况尚好,体温正常,只有并发肠坏死或腹膜炎时,全身情况恶化,表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。

第2题:

男婴,6个月,系早产儿,1天惊厥3次来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助( )

A.完善的病史和体格检查
B.血常规检查
C.脑电图检查
D.脑CT检查
E.X线长骨摄片

答案:A
解析:

第3题:

6个月男婴,因哭吵不安6小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现

A、腹痛

B、呕吐

C、发热

D、腹块

E、血便


参考答案:C

第4题:

5个月,男婴。因咳喘4天,诊断为支气管肺炎,体温持续39℃~40℃,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并()

  • A、癫痫
  • B、高热惊厥
  • C、中毒性脑病
  • D、婴儿手足搐搦症
  • E、低血糖

正确答案:C

第5题:

男婴,6个月,系早产儿,一天惊厥3次来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助?()

  • A、完善病史和体检
  • B、查全血常规
  • C、X线长骨摄片
  • D、查脑电图
  • E、脑CT

正确答案:E

第6题:

男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当A.及时退热,控制惊厥发作 S

男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当

A.及时退热,控制惊厥发作

B.及早选用有效抗生素进行治疗

C.保证足够的热量及液体

D.急性期可应用激素

E.必要时抽放脑脊液以降压


正确答案:E
化脓性脑膜炎患儿抽脑脊液可引起脑疝,呼吸、心跳停止,故禁忌抽脑脊液降颅压。

第7题:

患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?


正确答案: 临床诊断为:维生素D缺乏性手足抽搐症。
主要的护理诊断:①有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险:与惊厥有关;③知识缺乏:与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
惊厥时采取的护理措施:①就地抢救,将患儿衣领松开,头偏向一侧,以免误吸分泌物而窒息,保持呼吸道通畅;②按医嘱立即用抗惊厥药,并补充钙剂;③预防外伤;④如患儿抽搐时间较长,应立即给予吸氧,防缺氧致脑损害。

第8题:

6个月男婴,因哭吵不安6h伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现

A.腹痛

B.呕吐

C.发热

D.血便

E.腹部包块


正确答案:C

第9题:

8个月患儿,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109/L,N40%。最可能的诊断是()

  • A、颅内出血
  • B、高热惊厥
  • C、中毒性脑病
  • D、低钙惊厥
  • E、病毒性脑炎

正确答案:B

第10题:

男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。下列哪项检查对本病的诊断最重要()

  • A、头部CT
  • B、血常规
  • C、脑电图
  • D、心电图
  • E、肛门拭子检查

正确答案:E

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