医学临床三基(医师)
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相似问题和答案
第1题：
医院膳食包括（）。
- A、基本膳食
- B、营养膳食
- C、治疗膳食
- D、代谢膳食
- E、试验膳食
正确答案:A,C,E
第2题：
张某为严重烧伤患者，体质虚弱，为了营养支持和治疗，请营养师进行会诊。营养师会诊后给出的治疗膳食是（）。
- A、高纤维膳食
- B、低蛋白膳食
- C、低盐膳食
- D、低脂肪膳食
- E、高能量高蛋白膳食
正确答案:E
第3题：
根据患者情况，调整膳食成分和质地，从而治疗疾病，促进健康，这种膳食称为
A、医院膳食
B、基本膳食
C、治疗膳食
D、试验膳食
E、营养膳食
参考答案：C
第4题：
冠心病的膳食营养治疗是？
正确答案: 1.禁烟、禁酒。
2.能量：能量摄入要达到维持理想体重或适宜体重，防止肥胖。
3.脂肪：减少脂肪的摄入，脂肪占总能量的25%以下。限制饱和脂肪酸（S），适当增加多不饱和脂肪酸（P），使每天P/S比值达到1～1.5。减少胆固醇的摄入，每天胆固醇的摄入量限制在300mg以下。多吃鱼，因鱼油脂肪在防治冠心病中有重要的价值。
4.碳水化合物：占总能量的50%～60%。主食除米面外，多吃各种杂粮，其营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可以用土豆、山药、藕、芋艿、慈姑等根茎类食物代替部分主食，这样可以避免主食过分单调。限制蔗糖和果糖的摄入。
5.蛋白质：摄入适量蛋白质，每天1.0g/kg左右，约占总能量的15%以上。每天可饮脱脂牛奶250mL左右，并可以吃一个鸡蛋白。每周可吃2～3个整鸡蛋。鱼类肉质嫩，易于消化吸收，含有丰富的多不饱和脂肪酸，可每周吃2～3次，每次200g左右，烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物固醇较多，有利于胆酸的排出，可减少胆固醇的合成。
6.维生素和矿物质：多食用富含维生素C的新鲜蔬菜与水果及富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘的海藻类。膳食纤维每天摄入20～25g为宜。
第5题：
试述心肌梗死的膳食营养要求。
正确答案: （1）急性期：应完全卧床休息，开始给予流食，如米汤、藕粉、去油肉汤、菜汁等，少量多餐，每日总能量约3347kJ，尽量避免胀气或带刺激性的食物如豆浆、牛奶、浓茶和咖啡等。病情好转时可选用半流食，如粥、面条、馄饨、面片汤、肉末、碎菜等。仍应少量多餐，每日能量约5020kJ，注意保持大便通畅，逐渐过渡到软食。注意水和电解质的平衡，食物中水的含量应与饮水及输液量一并考虑，以适应心脏的负荷能力。如伴有高血压和心力衰竭，应限制钠盐。镁对缺血性心肌病有良好的保护作用，含镁丰富的食物包括有色蔬菜、小米、面粉、肉、海产品等。避免低钾血症的出现，增加含钾丰富的食物。
（2）恢复期：应防止复发，其膳食原则同冠心病。
第6题：
心肌梗死的营养治疗原则是（）
- A、增加总能量摄入
- B、增加水分摄入
- C、高蛋白高脂膳食
- D、限制总能量和脂类摄入
- E、限制膳食纤维摄入
正确答案:D
第7题：
试述高脂血症营养膳食治疗原则。
正确答案: 高脂血症是指血中脂类物质的浓度超出正常范围，其饮食治疗原则如下。
（1）减少总热量以能维持标准体重为宜，少吃多餐，避免过饱。
（2）减少膳食中脂肪的总量，特别应减少饱和脂肪酸的摄入量。脂肪占总热量20％～30％，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1／3。
（3）高胆固醇血症者，应采用低胆固醇、低饱和脂肪酸，并适量补充含多不饱和脂肪酸丰富的饮食。每日胆固醇的摄入量不多于200～300mg。
（4）高三酰甘油血症者应控制碳水化合物，尤其是简单碳水化合物，如不吃或少吃精制糖。应严格控制体重。
（5）适量的蛋白质，每日每千克体重1g，动物性蛋白质不宜过多，应选用豆类及豆制品代替部分动物蛋白质。
（6）采用多种碳水化合物，限制单糖和双糖的摄入，增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含膳食纤维多的食品。
（7）供应充足的烟酸和维生素C、维生素E。
（8）多吃富含锌、铬的食物和其他特殊营养成分食物，如香菇、木耳、洋葱、大蒜、海生植物。
（9）多吃鱼，特别是海鱼。深海鱼油含ω-3系列脂肪酸，有降血脂作用。
第8题：
简述孕期营养的重要性与膳食要求。
正确答案: 妊娠妇女体内发生了一系列生理变化，无论其营养状况如何，均要适应代谢与生理变化的需要。孕期每日热能和各种营养素的需要量均较非孕期增加。孕期营养的好坏与妊娠的并发症、夹杂症以及婴儿出生时状况有密切关系，对于优生、优育具有重要意义。对妊娠妇女具体的膳食要求：
（1）能量：从怀孕第4个月起（妊娠中、后期）每日能量需要量比非孕期增加836kJ。
（2）蛋白质：孕中期应比非孕时每日增加蛋白质15g，孕后期增加20g，其中优质蛋白应占1／2以上，应多选富含优质蛋白的食物如鸡、鱼、虾、瘦肉、肝、奶类、蛋类、豆制品等。
（3）脂肪：一般认为孕妇脂肪摄入以脂肪热比25％为宜。
（4）碳水化合物：孕妇为避免饥饿预防酮症每日至少要摄入150g碳水化合物，碳水化合物热比应占62％。
（5）维生素：多吃各种蔬菜水果，适当增加一点粗粮，补充维生素A、B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E。
（6）无机盐和微量元素：供给充足的无机盐和微量元素，选食海带、紫菜、贝壳、虾等。
（7）限制油炸食品和食糖以及甜食的摄入量。
第9题：
简述高脂血症的膳食营养治疗。
正确答案: 高脂血症是指血中脂类物质的浓度超出正常范围者，其饮食治疗原则如下。
1.减少总热量以能维持标准体重为宜，少吃多餐，避免过饱。
2.减少膳食中脂肪的总量，特别应减少饱和脂肪酸的摄入量，脂肪占总热量20%～30%，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1/3。
3.高胆固醇血症者，应采取低胆固醇、低饱和脂肪酸饮食，并适量补充含多不饱和脂肪酸丰富的饮食。每天胆固醇的摄入量不多于200～300mg。
4.高三酰甘油血症者应控制糖类，尤其是简单糖类，如不吃或少吃精制糖。应严格控制体重。
5.适量的蛋白质，每天每千克体重1g，动物性蛋白质不宜过多，应选用豆类及豆制品代替部分动物蛋白质。
6.限制单糖和双糖的摄入，增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含膳食纤维多的食品。
7.供应充足的烟酸和维生素C、维生素E。
8.多吃富含锌、铬的食物和其他特殊营养成分食物，如香菇、木耳、洋葱、大蒜、海生植物。
9.多吃鱼，特别是海鱼。深海鱼油含ω-3系列脂肪酸，有降血脂作用。
第10题：
简述膳食纤维的营养学意义。
正确答案: （1）膳食纤维不能被人体消化、吸收和利用，通常直接进入大肠，在通过消化道的过程中吸水膨胀，刺激和促进肠蠕动，连同消化道中其他“废物”形成柔软的粪便，易于排出，对身体健康和一些疾病的预防有非常重要的意义。
（2）预防便秘和大肠疾病；
（3）预防癌症；
（4）预防心血管病和胆石症；
（5）预防肥胖；
（6）但长期摄入高膳食纤维膳食 ，会影响矿物质和维生素的吸收，引起缺氧、缺钙等营养问题。