医学临床三基(医师)

试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。

题目

试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。

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第1题:

亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原则为( )

A.早期、充分、大量

B.使用青霉素及庆大霉素

C.早期治疗

D.使用链霉素及庆大霉素

E.选用氨基糖苷类抗生素


答案:A

第2题:

亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

A.首选抑菌抗生素

B.首选杀菌抗生素

C.选用的抗生素量要大,静脉途径给药

D.疗程要长,一般约6~8周


正确答案:BCD
BCD
[考点] 亚急性感染性心内膜炎的治疗原则
[分析] 亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病,致病微生物在赘生物内有极高的浓度,且处于低代谢活动状态,从而躲避了机体防御系统对其的杀伤,所以本病的治疗有其特殊性,在抗生素选择上应选用杀菌药物,不能单独使用抑菌药物,血培养阳性可依据药物敏感试验选择药物,血培养阴性可选用通常有效的药物,以青霉素为首选,因它能穿透入赘生物内;药物剂量宜大,以便维持较高的抗生素血浓度;选用静脉途径给药方式;治疗开始越早越好,一般疗程宜长,应在6~8周以上。

第3题:

治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是

A.早期治疗

B.应用杀菌抗生素

C.静脉给药方式

D.疗程要长,约6~8周

E.分离出病原微生物后开始治疗


正确答案:E
(答案:E)亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病,致病微生物在赘生物内有极高浓度,且处于低代谢活性状态,从而躲避了机体防御系统对其杀伤,所以应早期治疗,应用杀菌抗生素,采用静脉给药方式,疗程要长,约6~8周,所以题中所列前4项均是亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则,开始是经验用抗生素,不必等分离出病原微生物才开始治疗。

第4题:

治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

A.早期治疗

B.应用杀菌加抑菌抗生素

C.静脉给药

D.疗程要长,约6~8周

E.以上都是


正确答案:E

第5题:

亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

A.监测血清杀菌滴度,调整药物剂量

B.选用的抗生素量要大,静脉途径给药

C.联合用药

D.疗程要长,一般约4~6周


正确答案:ABCD

第6题:

治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是A.庆大霉素 B.链霉素 C.红霉素 S

治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是

A.庆大霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.青霉素

E.阿米卡星


正确答案:D
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌,对青霉素较为敏感,因此首选青霉素。

第7题:

亚急性感染性心内膜炎的治疗原则包括

A、早期应用抗微生物药物

B、足量应用抗微生物药物

C、选用杀菌抗生素

D、静脉用药

E、长期应用(4~6周)抗微生物药物


参考答案:ABCDE

第8题:

亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则不包括( )

A.及早应用

B.用杀菌药物

C.抗生素剂量要足

D.疗程要长,一般为2~4周

E.最好联合用药


正确答案:D

第9题:

亚急性感染性心内膜炎抗菌治疗原则为

A.早期应用

B.抑菌为主

C.静脉用药

D.足量、足疗程

E.病原菌不明时应采用涵盖球菌和杆菌的广谱抗生素


正确答案:ACDE

第10题:

亚急性感染性心内膜炎的抗生素治疗原则不正确的是

A.早期应用

B.充分用药,足量

C.疗程要长,4~6周

D.只能根据血培养和药敏试验用药

E.联合用药


正确答案:D

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