医学临床三基(医师)
简述胃泌素的作用及其调控因素。
题目
简述胃泌素的作用及其调控因素。
参考答案和解析
正确答案:
（1）胃泌素作用：
①刺激壁细胞分泌盐酸。
②改善胃肠粘膜的营养及血液供应。
③促进胃粘膜及壁细胞的增殖。
④促进胃蠕动，增加LES的张力。
⑤减弱幽门的张力。
（2）胃泌素分泌增高
的因素：
①胃酸减少，pH值增高时，刺激胃泌素的分泌。
②迷走神经兴奋。
③高血钙。
④胃窦粘膜接触蛋白质分解的产物，如蛋白胨/氨基酸等。
⑤胃窦部潴留及膨胀。
（3）胃泌素分泌减少的因素：
①高酸状态。
②生长抑素、胆囊收缩素、肠抑胃肽、肠血管活性肽均可抑制胃泌素的分泌。
①刺激壁细胞分泌盐酸。
②改善胃肠粘膜的营养及血液供应。
③促进胃粘膜及壁细胞的增殖。
④促进胃蠕动，增加LES的张力。
⑤减弱幽门的张力。
（2）胃泌素分泌增高
的因素：
①胃酸减少，pH值增高时，刺激胃泌素的分泌。
②迷走神经兴奋。
③高血钙。
④胃窦粘膜接触蛋白质分解的产物，如蛋白胨/氨基酸等。
⑤胃窦部潴留及膨胀。
（3）胃泌素分泌减少的因素：
①高酸状态。
②生长抑素、胆囊收缩素、肠抑胃肽、肠血管活性肽均可抑制胃泌素的分泌。
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相似问题和答案
第1题：
胃液分泌的胃期
A．受胃泌素和交感神经调节
B．受胃泌素和胰岛素调节
C．受胃泌素和迷走神经调节
D．受胃泌素和促胰液素作用
E．受促胰液素和迷走神经调节
正确答案：C
第2题：
胃泌素瘤
A．血清胃泌素正常，胃酸正常或降低
B．血清胃泌素正常或升高，胃酸正常或降低
C．血清胃泌素升高，胃酸显著降低或缺乏
D．血清胃泌素增高，胃酸显著增高
E．血清胃泌素水平正常或稍高，胃酸高
正确答案：D
第3题：
下列因素中,哪项有促进胃运动的作用()
A、胃泌素
B、肠-胃反射
C、胰泌素
D、抑胃肽
E、盐酸
参考答案：A
第4题：
简述胃泌素瘤的诊断。
正确答案:胃泌素瘤在临床上常表现为难治性多发性溃疡，有高胃酸分泌和腹泻。空腹胃泌素水平超过1000ng/L可确诊。
第5题：
简述胃泌素瘤引起腹泻的机制。
正确答案: （1）胃液分泌过多；
（2）胃酸和胃蛋白酶直接损伤小肠粘膜，出现继发性小肠吸收不良；
（3）十二指肠内pH降低，使胰脂肪酶活性降低；
（4）酸性胃液使胆盐沉淀；
（5）血液中胃泌素浓度升高，抑制空肠内水分和电解质的吸收。
第6题：
胃液分泌的胃期
A．受胃泌素和促胰液素作用
B．受胃泌素和胰岛素调节
C．受胃泌素和迷走神经调节
D．受胃泌素和交感神经调节
正确答案：C
解析：胃期胃液分泌的调节有以下三个途径：(1) 扩张刺激胃底、胃体部的感受器，通过迷走一迷走神经反射和壁内神经丛的反射，引起胃腺分泌；(2) 扩张刺激胃幽门部，通过壁内神经丛，作用于G细胞，引起胃泌素的释放；(3) 食物的化学成分直接作用于G细胞，引起胃泌素的释放。故C项为要求的答案。
解析：胃期胃液分泌的调节有以下三个途径：(1) 扩张刺激胃底、胃体部的感受器，通过迷走一迷走神经反射和壁内神经丛的反射，引起胃腺分泌；(2) 扩张刺激胃幽门部，通过壁内神经丛，作用于G细胞，引起胃泌素的释放；(3) 食物的化学成分直接作用于G细胞，引起胃泌素的释放。故C项为要求的答案。
第7题：
下列可促进胃排空的因素是
A.胃泌素 B.促胰液素 C.缩胆囊素 D.情绪兴奋
A.胃泌素 B.促胰液素 C.缩胆囊素 D.情绪兴奋
答案：D
解析：
人的情绪可影响胃的排空：情绪兴奋时排空加速，忧虑悲伤时排空减慢。ABC项都可抑制胃排空。
第8题：
西米替丁可拮抗何因素致胃酸分泌
A、组胺
B、五肽胃泌素
C、乙酰胆碱
D、组胺和五肽胃泌素
E、组胺、五肽胃泌素和乙酰胆碱
参考答案：A
第9题：
慢性消化性溃疡的发生与下列哪项因素无关（ ）
- A、迷走神经兴奋性降低
- B、胃的壁细胞分泌胃酸增多
- C、胃泌素瘤分泌胃泌素样物质
- D、胆汁排入十二指肠增多
- E、胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进
正确答案:D
第10题：
简述胃泌素的生理作用。
正确答案: （1）刺激壁细胞分泌盐酸。
（2）改善胃肠粘膜的营养及血液供应。
（3）促进胃粘膜及壁细胞的增殖。
（4）促进胃蠕动，增加LES张力。
（5）减弱幽门的张力。