重庆住院医师普通外科

用三腔管压迫止血,下列不正确的是( )A、先向胃气囊充气150~200mlB、每隔12小时,应将气囊放空10~20分钟C、若仍有出血,再向食管气囊注气100~150mlD、放置三腔管的时间不宜持续超过3~5天E、管端悬以重量约1.0kg的物品,作牵引压迫

题目

用三腔管压迫止血,下列不正确的是( )

  • A、先向胃气囊充气150~200ml
  • B、每隔12小时,应将气囊放空10~20分钟
  • C、若仍有出血,再向食管气囊注气100~150ml
  • D、放置三腔管的时间不宜持续超过3~5天
  • E、管端悬以重量约1.0kg的物品,作牵引压迫
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

应用三腔双囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是

A.三腔双囊管由口插入

B.置管后首先向食管气囊内充气.

C.如果仍有出血,向胃气囊内充气200ml

D.三腔管可以持续放置

E.放置三腔双囊管期间应预防误吸


正确答案:E
经鼻孔缓慢地将管插入胃内,先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量,将管向外拉提至不能再被拉出,用0.5k9力量持续牵拉。如仍有活动出血,可再向食管囊内充气。

第2题:

有关双气囊三腔管的护理,正确的是

A.插入三腔管后先向食管气囊注气

B.拔管前从胃管内注石蜡油20~30 ml

C.胃气囊注气100~150 ml。食管气囊注气200~300 ml

D.放置48小时后,出血停止,放气观察后无出血再拔管

E.每日鼻腔滴石蜡油6~7次/天,保护鼻黏膜


正确答案:D
协助自胃气囊注气250~300ml,压力维持在40~60mmHg用血管钳夹住管端,向外牵拉,感觉有阻力示胃气囊已达胃底部,三腔管外端用橡胶胶布固定,坠以0.25~0.5kg的牵引,如需要,再向食管气囊注气150~250ml,以血管钳夹住管端,压力保持在50~60mmHg左右;每日鼻腔滴石蜡油2~3次/日,保护鼻黏膜;插管后禁饮食,须做口腔护理2次/日;双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟,再加压注气测压力;胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20ml冲洗胃管——夹管;三腔管留置48h后,患者无出血现象,生命体征平稳,可考虑拔管,先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊,先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许,留置三腔管24h,无出血现象,给予口服石蜡油30ml,缓慢轻巧地拔出三腔管,并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气,拔管前口服石蜡油30ml,胃气囊注气250~300ml,食管气囊注气,150~250ml,每日鼻腔滴石蜡油2—3次/日,保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。

第3题:

63 .关于三腔管的应用,下面哪种说法是错误的

A .三腔管一般放置 24 小时

B .出血停血时后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出

C .应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸人性肺炎

D .放置三腔管时间不宜超过 3 - 5 天

E .每隔 12 小时,应将气囊放空 10 - 20 分钟,如有出血再充气压迫


正确答案:B

第4题:

关于三腔管及其应用,下列说法中错误的是

A、三腔管一般放置24小时

B、放置三腔管的时间不宜超过3~5天

C、如出血停止,可先排空胃气囊,后排空食管气囊,再将三腔管缓缓拉出

D、一般胃气囊充气量为150~200ml,食管气囊为100~150ml

E、每隔12小时,应将气囊放空10~20分钟,如有出血,再充气压


参考答案:C

第5题:

应用三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂出血,下列哪些处理是正确的?

A.病人应取侧卧位或头部侧转

B.放置时间一般不宜持续超过3~5天

C.管端牵引重量约1kg

D.每隔12小时应将气囊放空10~20分钟


正确答案:ABD
解析:应用三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂出血,为防止三腔管脱落,导致病人窒息,病人应取侧卧位或头部侧转。为防止三腔管长时间压迫食管下段引起缺血坏死,应每隔12小时将气囊放空10~20分钟,三腔管放置时间一般不宜持续超过3~5天。管端牵引重量约0.5kg(C错)。

第6题:

关于三腔管及其应用,正确的是

A、每隔12小时,应将气囊放空10~20分钟,如有出血,再充气压迫

B、如出血停止,可先排空胃气囊,后排空食管气囊,再观察12~24小时,如确已止血,即将管缓缓拉出

C、放置三腔管的时间不宜超过3~5日

D、一般食管气囊充气量为100~150ml

E、一般胃气囊充气量为150~200ml


参考答案:ACDE

第7题:

使用双囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是()。

A、先向胃气囊注气,再向食管气囊注气

B、食管气囊和胃气囊各注气200ml

C、置管期间每间隔12小时放气一次

D、出血停止后既可拔管

E、拔管后24小时内仍需严密观察


参考答案:AE

第8题:

使用双气囊三腔管压迫止血,不正确的护理措施是

A、先向胃气囊充气,充气量足够

B、经常抽吸胃内容物

C、放置6小时后应间断放气

D、放气囊同时,应放松牵引

E、拔管前吞服20~30ml液状石蜡


参考答案:C

第9题:

关于三腔管及其应用,正确的是

A、一般胃气囊充气量为150~200ml

B、放置三腔管的时间不宜超过3~5日

C、一般食管气囊充气量为100~150ml

D、每隔12小时,应将气囊放空10~20分钟,如有出血,再充气压迫

E、如出血停止,可先排空胃气囊,后排空食管气囊,再观察12~24小时,如确已止血,即将管缓缓拉出


参考答案:ABCD

第10题:

使用双气囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是

A:先向食管气囊注气,再向胃气囊注气
B:食管气囊和胃气囊备注气300ml
C:置管期间每隔12小时放气1次
D:出血停止后即可拔管
E:拔管后24小时内仍需严密观察

答案:C
解析:
【考点】双气囊三腔管压迫止血法【精析】应是先往胃气囊充气150~200ml,如果仍有出血再往食管气囊充气100~150ml。三腔管要置留24小时,每隔12小时应放空气体10~20分钟,如有出血再充气,出血停止后要观察12~24小时,如确已止血才将管慢慢拉出。【避错】本题易误选A,一般情况下,仅用胃囊即可达到止血目的。若经观察食管止血效果不佳,再向食管囊注气120~150ml后夹管,压力维持在40mmHg(5.3kPa)为宜。所以A错误,故本题正确答案选C。

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