护理学(医学高级)

三腔二囊管向胃气囊注气约为_______,食管气囊内注气约为_______,牵引角度呈_______左右,牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______,食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止,可先放去_________,并_________,观察_________仍无出血,放去胃气囊内气体后可考虑拔管。

题目

三腔二囊管向胃气囊注气约为_______,食管气囊内注气约为_______,牵引角度呈_______左右,牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______,食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止,可先放去_________,并_________,观察_________仍无出血,放去胃气囊内气体后可考虑拔管。

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第1题:

三腔管的护理措施中,下列哪项是正确的( )

A.插管前仔细检查,确保各管通畅

B.经鼻腔插管至胃内,先向食管囊内注气,再向胃囊内注气

C.定时抽吸胃管,注意观察出血是否停止

D.出血停止后立即拔管

E.气囊压迫一般以3~4日为限


正确答案:ACE

第2题:

使用双囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是()。

A、先向胃气囊注气,再向食管气囊注气

B、食管气囊和胃气囊各注气200ml

C、置管期间每间隔12小时放气一次

D、出血停止后既可拔管

E、拔管后24小时内仍需严密观察


参考答案:AE

第3题:

关于三(四)腔气囊管的护理,正确的是

A.插入三腔管后先向食管气囊注气

B.拔管前从胃管内注石蜡油25~30ml

C.胃气囊注气量为120~150ml,食管气囊注气量为200~250ml

D.放置48h后,出血停止,放气观察24h后无出血再拔管

E.管外端牵引物重1kg


正确答案:D

第4题:

三腔两囊管的护理措施下列哪些是正确的

A、插管前仔细检查,确保各管腔通畅

B、经鼻腔插管至胃内,先向食管囊内注气,再向胃囊注气

C、定时抽吸胃管,注意观察出血是否停止

D、出血停止后立即拔管

E、气囊压迫一般以3~4日为限


参考答案:ACE

第5题:

用三腔气囊管压迫止血时需注意

A.气囊压迫24小时后应放气数分钟再注气加压

B.气囊压迫后,切勿抽吸胃内容物,以免造成继续出血

C.出血停止后,放出囊内气体,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管

D.出血停止后即可自胃管注入食物正气囊管压迫以3~4天为限,不可延长期限,以免造成食管胃黏膜糜烂


正确答案:AC

第6题:

有关双气囊三腔管的护理,正确的是

A.插入三腔管后先向食管气囊注气

B.拔管前从胃管内注石蜡油20~30 ml

C.胃气囊注气100~150 ml。食管气囊注气200~300 ml

D.放置48小时后,出血停止,放气观察后无出血再拔管

E.每日鼻腔滴石蜡油6~7次/天,保护鼻黏膜


正确答案:D
协助自胃气囊注气250~300ml,压力维持在40~60mmHg用血管钳夹住管端,向外牵拉,感觉有阻力示胃气囊已达胃底部,三腔管外端用橡胶胶布固定,坠以0.25~0.5kg的牵引,如需要,再向食管气囊注气150~250ml,以血管钳夹住管端,压力保持在50~60mmHg左右;每日鼻腔滴石蜡油2~3次/日,保护鼻黏膜;插管后禁饮食,须做口腔护理2次/日;双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟,再加压注气测压力;胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20ml冲洗胃管——夹管;三腔管留置48h后,患者无出血现象,生命体征平稳,可考虑拔管,先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊,先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许,留置三腔管24h,无出血现象,给予口服石蜡油30ml,缓慢轻巧地拔出三腔管,并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气,拔管前口服石蜡油30ml,胃气囊注气250~300ml,食管气囊注气,150~250ml,每日鼻腔滴石蜡油2—3次/日,保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。

第7题:

三腔二囊管压迫72小时后出血停止,可先采取下列哪一项措施()。

A.放去食管气囊内气体

B.放去胃气囊内气体

C.胃管内注入流质

D.吞服甘油或液状石蜡

E.即刻拨去三腔管


正确答案:A

第8题:

三腔管护理措施下列哪项是不正确的( )

A.插管前仔细检查,确保各管通畅

B.经鼻腔插管至胃内,先向胃囊内注气,再向食管囊内注气

C.定时抽吸胃管,注意观察出血是否停止

D.出血停止后立即拔管

E.气囊压迫一般以3-4日为限


正确答案:D

第9题:

三腔二囊管的护理措施哪些是正确的

A、留置气囊压迫一般3、4天为限

B、定时放气

C、插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅

D、出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管

E、经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml


参考答案:ABCD

第10题:

有关双腔气囊三腔管的护理,正确的是( )

A.插入三腔管后先向食管气囊注气

B.置管期间唾液可随时咽下

C.胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml

D.放置48小时后,出血停止,放气观察12小时后无出血同拔管

E.拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml


正确答案:D
解析:三腔二囊管的护理有:①先向胃囊注气约150~200ml,压力约50mmHg(6.7kPa)并封闭管口,缓缓向外牵引管道,使胃囊压迫胃底部曲张静脉;②继向食管囊注气约100ml至压力约40mmHg(5.3kPa)并封闭管口,使其压迫食管下段的曲张静脉;③管外端以绷带连接0.5kg沙袋,经牵引架作持续牵引;④出血停止后,放松牵引,放出囊内气体,保留管道继续观察24小时,未再出血可考虑拔管,拔管前口服石蜡油20~30ml;⑤气囊压迫一般以3~4天为限,继出血者可适当延长。

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