重庆住院医师普通外科
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相似问题和答案
第1题：
简述颌面部烧伤的治疗原则。
正确答案:①检查有无呼吸道烧伤，如有则应尽快处理。②中小面积Ⅱ度烧伤，可用冷水清洗，并持续湿敷，可减轻疼痛，清洁创面，减少渗出，防止或减轻继发性损害。③清理创面，剃去毛发，减少污染。④对于面部浅Ⅱ度以下烧伤，暴露疗法，防止感染即可，一般可自行愈合。⑤面部深Ⅱ度烧伤，除施行暴露疗法外，应早期或10天以内将焦痂剥除，或削去一层，按分区进行中厚植皮。⑥面部Ⅲ度烧伤，可在伤后10～14天焦痂已开始有部分分离时，在麻醉下剥除焦痂，按分区进行中厚植皮。
第2题：
简述烧伤病人的饮食治疗原则。
正确答案: 正确答案：烧伤是一种全身损害性创伤，饮食治疗应根据病情变化和病程进行调整。
（1）休克期：前1～2天应禁食，给予肠外营养。2～3天后可给米汤为主的试餐，给予多种维生素饮料，不必过多强调热量和蛋白质，以保护食欲。
（2）感染期：肠外营养、肠内营养和口服相结合，除高维生素膳食外应逐渐增加蛋白质和热量，改善负氮平衡，优质蛋白质应达供给量的70％。
（3）康复期：给予高蛋白质、高热量、高维生素，丰富而全面的营养膳食。选择质量高、体积小、易消化吸收的食物，必要时给予浓缩食品。少食多餐，食物多样化。根据病人的口味和消化情况，采用不同的烹调方法、供给色、香、味俱佳的食物。
第3题：
简述烧伤的治疗原则。
正确答案: ①保护烧伤病区，防止和清除外源性污染；②防治低血容量休克；⑧预防局部和全身性感染，早期应用兼顾革兰染色阴性杆菌和革兰染色阳性球菌的抗生素；④用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，尽量减少瘢痕增生所造成的功能障碍和畸形；③防治重要器官的并发症。
第4题：
发生火灾，烧伤伤口的处理原则？
正确答案: （1）用大量的水冲洗患部，至少30分钟直至伤口不热、不痛、不红、不起泡为止。
（2）脱掉着火的衣服或卧倒在地滚动，如果衣服与烧伤的皮肤粘在一起，切不可硬行撕拉，可用剪刀从未粘连部分剪开慢慢脱掉。
（3）不戳破水泡，以免伤口感染。
（4）用干净的纱布覆盖于患部以防感染。
（5）送医院：烧伤严重者，应及时送医院治疗，但对呼吸和心跳停止者，要先就地进行心肺复苏急救，待呼吸和心跳恢复后，再送医院。
第5题：
试述Ⅲ°烧伤创面的处理原则。
正确答案: 较大的Ⅲ°烧伤创面不能自然愈合，小面积虽可形成瘢痕愈合，但瘢痕增殖可造成畸形和功能障碍。为此，对Ⅲ°烧伤创面应采取积极态度，使创面早日愈合，原则上宜用保痂的暴露疗法。在伤后48～72小时即可行手术切痂和植皮。对大面积Ⅲ°烧伤应取积极分期分批有计划地去痂植皮。
第6题：
简述电烧伤处理方法有哪些？
正确答案:⑴严格卧床休息。
⑵采用暴露治疗，及时观察深层烧伤组织的变化。
⑶如电性水肿严重，影响局部血运，应及时切开减张。
⑷广泛性肢体坏死，应考虑高位截肢。
⑸对已感染的肢体，床边应备好止血带和手术包，以防出血。
⑹尽快手术探查和清除坏死组织，选择各种适宜而有效的皮瓣覆盖创面，以减少伤残率。
第7题：
简述烧伤病人的膳食营养治疗原则。
正确答案: 烧伤是一种全身损害性创伤，饮食治疗应根据病情变化和病程进行调整。
1.休克期：前1～2天应禁食，给予肠外营养。2～3天后可给米汤为主的试餐，给予多种维生素饮料，不必过多强调热量和蛋白质，以保护食欲。
2.感染期：肠外营养、肠内营养和口服相结合，除高维生素膳食外应逐渐增加蛋白质和热量，改善负氮平衡，优质蛋白质应达供给量的70%。
3.康复期：给予高蛋白质、高热量、高维生素，丰富而全面的营养膳食。选择质量高、体积小、易消化吸收的食物，必要时给予浓缩食品。少食多餐，食物多样化，根据病人的口味和消化情况，采用不同的烹调方法，供给色、香、味俱佳的食物。
第8题：
有机磷农药中毒的处理原则是？
正确答案: ⑴阻断毒物的继续吸收，清除毒物，脱离现场，脱去污染衣物，清洗皮肤；
⑵解毒处理，阿托品加氯磷定；
⑶对症处理。
第9题：
下述处理哪项错误（）。
- A、碳酸烧伤可用酒精中和
- B、强酸烧伤用强碱中和后大量清水冲洗
- C、强碱烧伤先用大量清水冲洗，再用1%的醋酸中和
- D、生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗
- E、磷烧伤应设法将磷与空气隔绝
正确答案:B
第10题：
简述化学烧伤的处理原则？
正确答案:1、脱离现场与应急处置，立即脱去被致伤因素浸渍的衣服，并大量清水长时间冲洗20分钟以上；条件允许可用中和剂，头面部化学烧伤需注意眼睛是否烧伤，如有眼睛烧伤，应首先冲洗眼睛，动作轻柔，如无眼睛烧伤，冲洗时需保护眼睛，避免冲洗液流入眼睛；生石灰烧伤，首先移去体表石灰粉再冲洗，避免产热加重烧伤；磷烧伤，首先擦干磷颗粒，再用大量清水冲洗，再用1%硫酸铜溶液冲洗，再用5%碳酸氢钠溶液湿敷；
2、防止中毒，应用解毒剂和对抗剂治疗，发生中毒时排毒。